近期,我院骨二科收治了一名特殊的患者—一名15岁因肋骨手术出现脊柱侧弯和肺通气功能障碍并渐进性加重的男孩。尹庆水教授团队成功对其行脊柱侧弯矫形+胸壁重建术后黏连松解手术,这是开年来骨二科第一台高难度手术,手术的成功让患者及其家属十分满意,也获得了他们的感谢和好评。
  患者基本情况
  小汤,男,15岁,2016年在外院因右侧第6肋肿瘤行“右侧肋骨肿瘤及部分肋骨切除,胸壁重建术”,术后出现渐进性脊柱侧弯,肺通气功能障碍并渐进性加重。为了使孩子能像正常的同龄人一样生活学习,父母带着小汤来到我院寻求救治。
 
(文章内部分图片可能引起不适,请谨慎观看)
 

术前小汤的体态

 
  小汤入院后,经尹庆水教授团队针对他的病情及时召开了病历讨论专题会,决定先行“头颅环牵引”,牵引10天后,行脊柱侧弯矫形+胸壁重建术。
  考虑到小汤出现脊柱侧弯后导致右侧肺功能障碍(表现在参加体育运动时不能像其他孩子一样具有良好的呼吸功能)以及脊柱侧弯后的不良体态对其心理造成的影响,在为小汤制定矫形手术方案时,医护团队的目的不仅是让小汤体质正常发育,也是希望改善小汤的外观,让他恢复健康心理。因此,先采取头颅牵引是为了让小汤的脊柱弹性有一定的改善,利于术中矫形,又可以在矫形术前改善部分肺功能。
  脊柱侧弯矫形+胸壁重建术是级别最高的四级手术,这个手术考验我们医护团队的原因在于:1、小汤曾做过大手术,这次是二次手术,术中出血会较多;2、小汤的侧弯角度达到100度,度数大,矫形难度也大;3、有胸膜腔损伤和脊髓损伤风险。手术对我们是考验,对小汤的身体也是一个考验。
 


术中
小汤影像资料
 
  最终,做好了充分的准备,2020年1月31日,在ICU、麻醉手术室的大力支持配合之下,手术顺利完成。术后小汤肢体感觉、运动正常,现在已经回到骨二科病房,进入稳定恢复期。经测量,他的身高增加了9cm。相信经过一段时间恢复,小汤最终能够重新“昂首挺胸”,开启人生全新的篇章。
 
  疾病链接
  脊柱侧弯是一种在青少中发病率较高、严重影响其身心健康的疾病。患者脊柱侧凸、扭曲、胸廓变形,不仅直接影响外观、加重其心理负担和自卑感,还会影响心肺功能,甚至压迫脊髓或神经根,造成截瘫发生,严重者还可能导致心肺功能障碍乃至威胁生命。
  我院骨二科尹庆水教授团队用过硬的专业知识、行云流水般的手术操作为大批脊柱侧弯患者送去了专业诊疗与帮助。这些患者,可以说他们的过往是不幸的,因为脊柱侧弯,生活多少都历经了坎坷,但他们又是幸运的,通过脊柱专业团队的努力,他们能够走出“侧弯人生”的阴影,重新拥抱充满希望的人生。
  今后,我们依然会精益求精,不断提升技术和服务水平,为更多疾病患者带走疾病,带来新生的希望。