病例分享|突破光明禁区:广州中医药大学金沙洲医院眼科中心首例微创玻璃体视网膜手术

日前,广州中医药大学金沙洲医院眼科中心完成第一例玻璃体视网膜手术,术后效果恢复良好,这是我院在眼后段手术领域零的突破,填补了金沙洲眼科领域玻璃体视网膜的技术空白,群众在“家门口”就能得到高水平的眼科治疗。

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陈阿姨是位双眼高度近视的患者,2天前无故出现左眼视力骤降并伴有眼前黑影,严重影响日常生活工作,因此来眼科中心就诊。眼科中心团队为陈阿姨进行了视力、眼压以及验光及SLO眼底检查,确诊为“左眼孔源性视网膜脱离,双眼高度近视、高血压”。

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上图:术前

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上图:术后

次日眼科中心主任邱波,副主任医师洪斌以及我院眼科中心团队对患者进行完善的检查评估,并与患者本人及家属进行深入沟通,考虑到陈阿姨病情复杂且复明需求迫切,建议手术治疗。邱波教授带领眼科中心团队顺利为患者在局麻下进行了“左眼复杂视网膜脱离修复+玻璃体切除+玻璃体注气+重水置入+气液交换+视网膜激光光凝+硅油置入术”,手术顺利,术后裸眼视力0.2,达到预期效果。

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玻璃体切割术

什么是玻璃体切割术?

玻璃体切割术简称微创玻切,是一大类眼底视网膜手术的统称,是高水准的现代显微眼科手术,是眼科最复杂的四级手术之一。

玻璃体切割术是借助玻璃体切割机在手术显微镜下对玻璃体、视网膜疾病进行治疗,切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉。通过切除玻璃体,可以去除出血,清除病源微生物,取出眼内异物,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,治疗玻璃体视网膜疾病,达到挽救、保存或提升患者视功能的目的。

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如今玻璃体切割手术已进入了微创时代,23G、25G、27G微创玻璃体切割术通过应用精细和复杂的手术器械,使手术切口明显缩小,对眼球的损伤更小、并发症更少、恢复更快。


玻璃体切割术适应症


眼前段适应症:

-软性白内障和后发性白内障;

-瞳孔成形和瞳孔膜;

-眼前段外伤晶体脱位于前房的处理; 

-恶性青光眼。


眼后段适应症:

-各类玻璃体出血;

-黄斑部疾病;

-复杂性视网膜脱离;

-眼内异物;

-眼内炎;

-新生血管性青光眼。


微创玻璃体视网膜手术优点


时间短

使用非接触式广角显微手术系统替代 了角膜接触镜

对眼睛的损伤较小

切割时对玻璃体牵拉很轻

伤口出血很少


玻璃体切割术过程

玻璃体切割手术通常采用的是三通道闭合式玻璃体切割手术,即在眼球壁上开3个小口,分别插入灌注头,导光纤维及眼内手术器械。

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据不同的病情,术中玻璃体腔内需要注入不同的填充物,如林格氏液、BSS、惰性气体、硅油等。注入气体和硅油的患者,术后均在一定的时间内需要保持一个特殊体位,以利于病情的恢复。注入硅油的患者多需二次手术取出,BSS和惰性气体约3-6周可逐渐被眼内生成的水取代。


术后注意事项

玻璃体手术术前术后要求患者积极配合,包括:情绪的稳定,心情舒畅。规律均衡的饮食、良好的生活习惯、术后严格的体位(大多需要俯卧位)、按医嘱复诊、用药等。这些都是提高手术成功率的必要因素。  


眼科就诊详情

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眼科中心医生出诊时间表:


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周六、周日全天验光配镜


眼科中心福利大派送:

活动详情:

部分眼镜专属折扣优惠

会员尊享永久术后随访

全飞秒3人以上组团优惠

外地患者送高铁旅程费用并提供住宿


活动截止时间:

2023年12月31日


眼科中心联系电话:

18011911909


眼科中心微信二维码:


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地址:

广州市白云区金沙洲礼传东街1号

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