生死抢救60分钟,携手七旬患者与死神赛跑!
发布日期: 2019-11-25 14:57    编辑: 王主编    点击:
导读: 与死神赛跑、分秒必争!通过近60分钟的精诚协作,我院急危重症医学部成功挽回了一位74岁的老年急性心梗患者的生命!

时间:11月12日上午7:55

地点:广州中医药大学金沙洲医院急诊科

 

“医生,我胸闷,请问挂哪个科?”患者问医生。

 

意识到情况可能不好,医生赶紧带她去做心电图。

 

医生刚安排患者躺下,突然,患者心跳、呼吸停止,瞳孔对光发射迟钝,在一两分钟内就失去了意识。

 

“快来!患者心跳骤停了!”
 


一、生死60分钟极限抢救

急诊科的同事迅速到位,在秦伟毅主任、招树涛主任的带领下马上按照流程给患者进行胸外按压、气管插管、电除颤、床旁心电图检查、接上呼吸机等一系列的抢救……
 

在抢救期间医生们查患者的心电图,提示有心肌梗死。患者反复出现室颤,医生们前后给患者进行四次的电除颤,但除颤完毕患者很快又继续室颤。 

 

此时已经心肺复苏超过四十分钟了,患者依然没有任何复苏成功的迹象,患者瞳孔也慢慢散大。平时心肺复苏超过三十分钟几无生还的可能,而这位患者已经七十多岁,有顽固性室颤,基础病也挺多。

 

尽管如此,急诊科的全体医护人员都没有放弃,继续给患者进行按压、呼吸机通气、把各种抢救药品输入其体内……

 

8:55,当招主任第五次除颤完毕,患者的心率在心肺复苏五十分钟后竟然奇迹般地恢复窦律!

 

在场的人忍不住想拍掌欢呼了!
 

 

继续给患者进行生命支持,慢慢地她的自主呼吸回来了,血压回来了,心率也稳定,血氧也90%以上了......

 

患者意识恢复,能对医生的提问进行点头回应。医生向家属交待抢救过程,家属感动得掉下了热泪。

 

后续复苏成功,10点钟患者被转送到了ICU进一步治疗。整个抢救过程,秦主任、招主任都在现场参与,即便后来患者被送去了ICU,秦主任也密切关注着她的后续情况。

 


 

这是与死神赛跑,团队分秒必争的一个小时,患者的经历实在凶险!在急诊医护人员的快速反应抢救下,这位74岁的老人家被大家从死神手上拉了回来。

 

据患者自述,早上起床,她感觉胸闷,吃过速效救心丸,她感觉情况没有改善,于是来到了医院。

 

谁也没想到,患者的情况会变化得如此迅速。在一两分钟内,呼吸、心跳、血压都没了。若她没有及时来院,倒在就医路上或家里,那后果不堪设想。

 

 

60分钟,对于普通人来说,不算得什么喝喝茶,聊聊天,逛逛街,转眼就过了。

 

60分钟,对于急性心肌梗死的患者来说,就是生死时速!施救不及时,随时可能和家人阴阳两隔。

 

60分钟,对于医护团队来说,就是争分秒与死神赛跑!就是团队的精诚协作!在此,必须为我们急诊团队点个大大的赞!

 

急诊科招主任提醒大家:造成胸痛胸闷的原因很多,其中约30%是突发急性心肌梗死(心梗)。这是由于心脏冠状动脉突然闭塞,造成心脏肌肉的血液供应中断而发生心肌细胞坏死,导致严重心律失常、心源性休克、心衰,甚至猝死等后果,危及生命。

 

急性心梗发作后就诊时间非常珍贵,每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。因此,对突发胸痛的患者而言,关键在于快速识别、及时治疗。
 

二、心梗科普教育

时间就是心肌,时间就是生命!

 

众所周知,天气寒冷是造成心肌梗死的一大病因,因为气温下降,血管收缩,血流减缓,血小板易凝聚;强冷刺激也使得心肌耗氧量增加。在寒冬来临之前,学习掌握心梗急救三步法刻不容缓!

 

1、典型症状:多数患者在心梗发作时,会表现为急性胸痛、胸闷。一旦发生,应尽快就医。

2、呼叫120:即使症状轻微,也建议患者呼叫120,而非自行前往医院。首先,120会做心电图,判断患者是否为急性心肌梗死,并用相应药物治疗;其次,120会前往有胸痛中心资质的医院,并提前启动导管室,进一步压缩抢救时间;再次,120急救系统正在建设数据库,若相关患者日后再发胸痛,大数据会进行预判、分析。

3、高危人群:老年人、肥胖、高血压、糖尿病、有心梗家族史等,属高危人群。在积极控制体重,诊疗慢性病的同时,还要加强对心脑血管病的防控。


 

三、预防是最好的治疗

古人云:“上医治未病”,那么对心梗最好的治疗方式应该就是预防心梗发生,从根源上解决。

 

预防心梗,我们该做些什么呢?

▲ 良好的生活习惯:保证充足的睡眠;适量运动;戒烟;多吃些蔬果,少吃油腻食物,保持大便通畅;

▲ 根据气候变化,及时增减衣物,可降低心肌梗死的发生。

▲ 有长期慢性病史(高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等)的人,应当积极进行慢性病的治疗,心肌梗死的发生与它们有着密切的联系。

 

 

“心梗救治,争取黄金120分钟”!

“有胸痛,我要拨打120”!

希望大家能牢牢记住!

四、专家介绍


秦伟毅

主任医师/教授

急危重症医学部学科带头人

硕士研究生导师

原广州军区总医院(陆总)急危重症中心副主任、急诊科主任

 

学术任职

广州军区急诊急救专业委员会主任委员

全军急救专业委员会常务

广东省急诊医学会副主任委员

广东省中西医结合灾害医学会副主任委员

《中华急诊医学杂志》、《中国急救医学杂志》编委

 

专业擅长

从事呼吸内科和急诊科临床工作30多年,对危重急救有丰富的临床经验,尤其擅长内科疑难疾病的诊治,急、慢性呼吸衰竭、急性心脏疾病的救治,院前急救和突发事件的医学救援。

 


招树涛

内科学硕士/副主任医师

急危重症医学科副主任兼急诊科主任

学术任职

广东省医学会呼吸病学分会慢阻肺联盟成员

广东省中西医结合学会卫生应急学专业委员会委员

广东省基层卫生协会院前急救专业委员会委员

广东省健康管理学会基层医疗及健康教育专业委员会委员

 

专业擅长

(1)各类急危重症疾病的救治,胸痛、脑卒中、呼吸衰竭以及各类突发公共卫生事件的应急救援;

(2)内科疑难疾病诊治;

(3)急性心肌梗塞的规范救治及介入治疗、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压病的诊断及治疗;

(4)不明原因反复慢性咳嗽疾病的诊治、急慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的规范治疗,熟练应用肺功能及电子支气管镜;

(5)神经内科多发病、常见病诊治和急危重症的救治,对中风的危险因素、早期抢救、康复和预防方面有深入的研究。

 

新闻中心
生死抢救60分钟,携手七旬患者与死神赛跑!
2019-11-25 14:57  编辑: 王主编    点击:

时间:11月12日上午7:55

地点:广州中医药大学金沙洲医院急诊科

 

“医生,我胸闷,请问挂哪个科?”患者问医生。

 

意识到情况可能不好,医生赶紧带她去做心电图。

 

医生刚安排患者躺下,突然,患者心跳、呼吸停止,瞳孔对光发射迟钝,在一两分钟内就失去了意识。

 

“快来!患者心跳骤停了!”
 


一、生死60分钟极限抢救

急诊科的同事迅速到位,在秦伟毅主任、招树涛主任的带领下马上按照流程给患者进行胸外按压、气管插管、电除颤、床旁心电图检查、接上呼吸机等一系列的抢救……
 

在抢救期间医生们查患者的心电图,提示有心肌梗死。患者反复出现室颤,医生们前后给患者进行四次的电除颤,但除颤完毕患者很快又继续室颤。 

 

此时已经心肺复苏超过四十分钟了,患者依然没有任何复苏成功的迹象,患者瞳孔也慢慢散大。平时心肺复苏超过三十分钟几无生还的可能,而这位患者已经七十多岁,有顽固性室颤,基础病也挺多。

 

尽管如此,急诊科的全体医护人员都没有放弃,继续给患者进行按压、呼吸机通气、把各种抢救药品输入其体内……

 

8:55,当招主任第五次除颤完毕,患者的心率在心肺复苏五十分钟后竟然奇迹般地恢复窦律!

 

在场的人忍不住想拍掌欢呼了!
 

 

继续给患者进行生命支持,慢慢地她的自主呼吸回来了,血压回来了,心率也稳定,血氧也90%以上了......

 

患者意识恢复,能对医生的提问进行点头回应。医生向家属交待抢救过程,家属感动得掉下了热泪。

 

后续复苏成功,10点钟患者被转送到了ICU进一步治疗。整个抢救过程,秦主任、招主任都在现场参与,即便后来患者被送去了ICU,秦主任也密切关注着她的后续情况。

 


 

这是与死神赛跑,团队分秒必争的一个小时,患者的经历实在凶险!在急诊医护人员的快速反应抢救下,这位74岁的老人家被大家从死神手上拉了回来。

 

据患者自述,早上起床,她感觉胸闷,吃过速效救心丸,她感觉情况没有改善,于是来到了医院。

 

谁也没想到,患者的情况会变化得如此迅速。在一两分钟内,呼吸、心跳、血压都没了。若她没有及时来院,倒在就医路上或家里,那后果不堪设想。

 

 

60分钟,对于普通人来说,不算得什么喝喝茶,聊聊天,逛逛街,转眼就过了。

 

60分钟,对于急性心肌梗死的患者来说,就是生死时速!施救不及时,随时可能和家人阴阳两隔。

 

60分钟,对于医护团队来说,就是争分秒与死神赛跑!就是团队的精诚协作!在此,必须为我们急诊团队点个大大的赞!

 

急诊科招主任提醒大家:造成胸痛胸闷的原因很多,其中约30%是突发急性心肌梗死(心梗)。这是由于心脏冠状动脉突然闭塞,造成心脏肌肉的血液供应中断而发生心肌细胞坏死,导致严重心律失常、心源性休克、心衰,甚至猝死等后果,危及生命。

 

急性心梗发作后就诊时间非常珍贵,每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。因此,对突发胸痛的患者而言,关键在于快速识别、及时治疗。
 

二、心梗科普教育

时间就是心肌,时间就是生命!

 

众所周知,天气寒冷是造成心肌梗死的一大病因,因为气温下降,血管收缩,血流减缓,血小板易凝聚;强冷刺激也使得心肌耗氧量增加。在寒冬来临之前,学习掌握心梗急救三步法刻不容缓!

 

1、典型症状:多数患者在心梗发作时,会表现为急性胸痛、胸闷。一旦发生,应尽快就医。

2、呼叫120:即使症状轻微,也建议患者呼叫120,而非自行前往医院。首先,120会做心电图,判断患者是否为急性心肌梗死,并用相应药物治疗;其次,120会前往有胸痛中心资质的医院,并提前启动导管室,进一步压缩抢救时间;再次,120急救系统正在建设数据库,若相关患者日后再发胸痛,大数据会进行预判、分析。

3、高危人群:老年人、肥胖、高血压、糖尿病、有心梗家族史等,属高危人群。在积极控制体重,诊疗慢性病的同时,还要加强对心脑血管病的防控。


 

三、预防是最好的治疗

古人云:“上医治未病”,那么对心梗最好的治疗方式应该就是预防心梗发生,从根源上解决。

 

预防心梗,我们该做些什么呢?

▲ 良好的生活习惯:保证充足的睡眠;适量运动;戒烟;多吃些蔬果,少吃油腻食物,保持大便通畅;

▲ 根据气候变化,及时增减衣物,可降低心肌梗死的发生。

▲ 有长期慢性病史(高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等)的人,应当积极进行慢性病的治疗,心肌梗死的发生与它们有着密切的联系。

 

 

“心梗救治,争取黄金120分钟”!

“有胸痛,我要拨打120”!

希望大家能牢牢记住!

四、专家介绍


秦伟毅

主任医师/教授

急危重症医学部学科带头人

硕士研究生导师

原广州军区总医院(陆总)急危重症中心副主任、急诊科主任

 

学术任职

广州军区急诊急救专业委员会主任委员

全军急救专业委员会常务

广东省急诊医学会副主任委员

广东省中西医结合灾害医学会副主任委员

《中华急诊医学杂志》、《中国急救医学杂志》编委

 

专业擅长

从事呼吸内科和急诊科临床工作30多年,对危重急救有丰富的临床经验,尤其擅长内科疑难疾病的诊治,急、慢性呼吸衰竭、急性心脏疾病的救治,院前急救和突发事件的医学救援。

 


招树涛

内科学硕士/副主任医师

急危重症医学科副主任兼急诊科主任

学术任职

广东省医学会呼吸病学分会慢阻肺联盟成员

广东省中西医结合学会卫生应急学专业委员会委员

广东省基层卫生协会院前急救专业委员会委员

广东省健康管理学会基层医疗及健康教育专业委员会委员

 

专业擅长

(1)各类急危重症疾病的救治,胸痛、脑卒中、呼吸衰竭以及各类突发公共卫生事件的应急救援;

(2)内科疑难疾病诊治;

(3)急性心肌梗塞的规范救治及介入治疗、急慢性心力衰竭、心律失常、高血压病的诊断及治疗;

(4)不明原因反复慢性咳嗽疾病的诊治、急慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的规范治疗,熟练应用肺功能及电子支气管镜;

(5)神经内科多发病、常见病诊治和急危重症的救治,对中风的危险因素、早期抢救、康复和预防方面有深入的研究。

 

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