骨科健康 | 痛风久治不愈能有多痛?
发布日期: 2020-06-01 08:39    编辑: 欧主编    点击:
导读: 痛风患者要管住嘴,迈开腿,积极配合治疗,才能真正把身体调整好!
英国医学杂志《柳叶刀》
曾刊载了一副描述痛风之痛的漫画
仿佛一个恶魔在撕咬足趾
足趾又红又肿、扭曲变形
 
  那痛风到底有多痛呢?
  痛风被许多人认为是“天下第一痛”。17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆将痛风描述为:
  “凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。
  与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。”
  相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。
  痛风是怎么产生的?
  痛风的产生,和高血尿酸有极大的关系,那么尿酸是谁生成的呢,主要两种途径,一是通过摄入富含核蛋白等食物,这种外源性的实际只占人体尿酸总量的20%,另外80%是人体自身核酸的氧化分解生成。
  有产生就有排泄,不然生成和排泄失去平衡就会造成血液中的尿酸浓度增高,人体的尿酸从哪儿排出的呢,约有70%是通过肾脏排出,剩下的是通过肠腔分解,80%-85%的患者是肾脏排泄不足引发的痛风。
  一旦血液中的尿酸在血液里达到饱和浓度,多余的尿酸就会以一种叫做单钠尿酸盐晶体的形态存在,并沉积在关节滑膜、软骨、肌腱腱膜等组织。
  尿酸盐晶体具有白细胞趋化特性,也就是白细胞总是和尿酸盐晶体不对付,发现它就想吞掉它,结果呢,却放出了水解酶,把白细胞自己损伤,刺激产生滑膜血管扩张,导致组织发炎,痛风就开始发作了。
  为什么得痛风的人越来越多?
  除了痛风家族史遗传因素、患有肿瘤进行化疗或者长期服用利尿剂,以及肾功能不全人群外,与生活习惯也分不开,其中6个原因,一半与吃有关系。
  肉类饮食太多了
  我们的祖辈都是以谷类食物为主,但现代人多以肉类食物为主。
  大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。
  甜饮料喝的太多
  大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
  喜欢吸烟和喝酒
  喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。喝酒之后的代谢产物是乳酸,乳酸会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,尤其是啤酒。
  体重超标
  肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。
  运动的太少
  适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。
  过度劳累,作息紊乱
  疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。
  预防痛风的健康生活方式
  多喝水,促进尿酸排泄
  防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。
  饮食有序,吃走多余尿酸
  要注意肉类摄入量,每天不超过150g,优先选择鸡、鸭、鱼肉(淡水鱼哦),猪、牛、羊肉适量,要避免:海鲜、动物内脏、浓肉汤。
  优先选择蔬菜、豆制品,摄入量每天300-500g,这类食物富含膳食纤维,能增加饱腹感,还能减肥。虽然大豆是高嘌呤食物,但做成豆制品后嘌呤含量大大降低,痛风病人也是可以适量吃的哦。
  治肾病,勤监测
  由于尿液的排泄主要由肾脏负责,当肾脏出现病变时,就会影响尿酸代谢。因此,在体检时,一定要注重肾病的检查。此外,不少人尿酸高了没有症状就不治疗,但医学上只要尿酸超过420μmol/L,不管是否引发了痛风,都应该服用降酸药,把尿酸控制在正常范围,这需要引起注意。
  动静结合,预防并发症
  痛风在未发作时动,在发作时静。适当的做些温和有氧运动,能促进尿酸水平排出体外,降低体内尿酸水平,有效预防痛风急性发作,降低痛风患有率。
  平时可选择散步等运动方式,每周4~6次,每次30分钟左右,以不损伤关节、不感到疲劳为最大的原则。
  当痛风急性发作期时,切记,保持绝对的静养,以免给关节带来负担,加重病情。
  总而言之,痛风患者要管住嘴,迈开腿,积极配合治疗,才能真正把身体调整好!
健康教育
骨科健康 | 痛风久治不愈能有多痛?
2020-06-01 08:39  编辑: 欧主编    点击:
英国医学杂志《柳叶刀》
曾刊载了一副描述痛风之痛的漫画
仿佛一个恶魔在撕咬足趾
足趾又红又肿、扭曲变形
 
  那痛风到底有多痛呢?
  痛风被许多人认为是“天下第一痛”。17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆将痛风描述为:
  “凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。
  与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。”
  相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。
  痛风是怎么产生的?
  痛风的产生,和高血尿酸有极大的关系,那么尿酸是谁生成的呢,主要两种途径,一是通过摄入富含核蛋白等食物,这种外源性的实际只占人体尿酸总量的20%,另外80%是人体自身核酸的氧化分解生成。
  有产生就有排泄,不然生成和排泄失去平衡就会造成血液中的尿酸浓度增高,人体的尿酸从哪儿排出的呢,约有70%是通过肾脏排出,剩下的是通过肠腔分解,80%-85%的患者是肾脏排泄不足引发的痛风。
  一旦血液中的尿酸在血液里达到饱和浓度,多余的尿酸就会以一种叫做单钠尿酸盐晶体的形态存在,并沉积在关节滑膜、软骨、肌腱腱膜等组织。
  尿酸盐晶体具有白细胞趋化特性,也就是白细胞总是和尿酸盐晶体不对付,发现它就想吞掉它,结果呢,却放出了水解酶,把白细胞自己损伤,刺激产生滑膜血管扩张,导致组织发炎,痛风就开始发作了。
  为什么得痛风的人越来越多?
  除了痛风家族史遗传因素、患有肿瘤进行化疗或者长期服用利尿剂,以及肾功能不全人群外,与生活习惯也分不开,其中6个原因,一半与吃有关系。
  肉类饮食太多了
  我们的祖辈都是以谷类食物为主,但现代人多以肉类食物为主。
  大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。
  甜饮料喝的太多
  大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
  喜欢吸烟和喝酒
  喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。喝酒之后的代谢产物是乳酸,乳酸会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,尤其是啤酒。
  体重超标
  肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。
  运动的太少
  适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。
  过度劳累,作息紊乱
  疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。
  预防痛风的健康生活方式
  多喝水,促进尿酸排泄
  防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。
  饮食有序,吃走多余尿酸
  要注意肉类摄入量,每天不超过150g,优先选择鸡、鸭、鱼肉(淡水鱼哦),猪、牛、羊肉适量,要避免:海鲜、动物内脏、浓肉汤。
  优先选择蔬菜、豆制品,摄入量每天300-500g,这类食物富含膳食纤维,能增加饱腹感,还能减肥。虽然大豆是高嘌呤食物,但做成豆制品后嘌呤含量大大降低,痛风病人也是可以适量吃的哦。
  治肾病,勤监测
  由于尿液的排泄主要由肾脏负责,当肾脏出现病变时,就会影响尿酸代谢。因此,在体检时,一定要注重肾病的检查。此外,不少人尿酸高了没有症状就不治疗,但医学上只要尿酸超过420μmol/L,不管是否引发了痛风,都应该服用降酸药,把尿酸控制在正常范围,这需要引起注意。
  动静结合,预防并发症
  痛风在未发作时动,在发作时静。适当的做些温和有氧运动,能促进尿酸水平排出体外,降低体内尿酸水平,有效预防痛风急性发作,降低痛风患有率。
  平时可选择散步等运动方式,每周4~6次,每次30分钟左右,以不损伤关节、不感到疲劳为最大的原则。
  当痛风急性发作期时,切记,保持绝对的静养,以免给关节带来负担,加重病情。
  总而言之,痛风患者要管住嘴,迈开腿,积极配合治疗,才能真正把身体调整好!
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