幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)是世界上人群感染率最高的细菌之一,早在2017年,世界卫生组织将它列为胃癌Ⅰ类致癌物质。感染幽门螺旋杆菌者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。
一、什么是幽门螺旋杆菌(HP)?
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
二、感染幽门螺旋杆菌有哪些症状?
幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。
大多数患者最初感染幽门螺旋杆菌是没有症状,少数感染幽门螺旋杆菌者,到医院都是因为慢性胃炎、消化性溃疡等症状进行就诊,如餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适或肠道菌群失调等胃肠疾病症状。
幽门螺旋杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,有少数患者引起口臭和此病菌有关,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
三、幽门螺旋杆菌的传播方式有哪些?
口—口传播/胃—口传播:胃—食道返流可进入到口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播寄居在其上。
粪—口传播:通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源传播感染。
四、幽门螺旋杆菌如何检查发现?
碳13呼气试验/碳14呼气试验:
这是检测有无幽门螺旋杆菌最快捷方式,均需空腹一般至少4小时以上,2周内未服用如奥美拉唑等PPL类药物;1个月内未服用抗生素、铋剂和有抗菌作用的中药等。
*碳14呼气试验:此检查有辐射性,孕妇、小孩慎用
粪便的抗原检测
血清幽门螺旋杆菌抗体检测:
抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。但血Hp抗体阳性不能提示现症感染,只能提示曾经感染过,但现在有没有Hp不能确定。
胃镜检查获取胃粘膜组织:
内镜检查的好处在于不仅能直接判断有无幽门螺旋杆菌(HP)的感染,还能判断粘膜的整体状态,检查有无溃疡、萎缩、息肉、肿瘤等疾病。
五、如何预防幽门螺旋杆菌的发生?
1、养成良好的生活习惯
蔬菜、瓜果要洗净或削皮,可以用小苏达少量浸泡20分钟,之后再用清水冲洗。不吃半生不熟的肉类,生食与熟食分开使用菜板,不喝生冷水。吃饭前、入厕后须用清洗剂洗手,注意手卫生。
餐具尽量利用高温消毒,用消毒柜或者煮沸的方法,时间为30分钟进行日常餐具消毒。做到“聚餐用公筷,用餐碗筷要消毒”,最好是用分餐的方法,以避免病从口入影响健康。
2、家庭分餐制
如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,包括洗漱用品并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜。洗漱用品包括洗脸盆等也需分开使用。
3、不要口对口
大人注意不要口对口亲小孩,不要嚼烂食物后喂小孩,不要用嘴去触碰婴儿的奶嘴及各种食物。不要用嘴唇或舌头感知食物的温度。
图片:网络