胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。胃溃疡作为常见病,很多人发现是症状已较为严重,说明胃的损伤已经到达胃的粘膜肌肉层,而胃炎一般是到达胃黏膜浅层。


一、胃溃疡为什么会找上门


大众科普|不容小觑的胃溃疡,一文了解

幽门螺旋杆菌:是最常见的病因。唯一可以生活在胃里面的细菌,可以破坏胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡及胃穿孔等疾病。

药物因素:长期口服损害胃黏膜的药物,如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、地塞米松等药物。因此,在服药时需在医生的指导下遵遗嘱进行,切勿自行服药。

胃酸和胃蛋白酶:消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。

不良饮食习惯:暴饮暴食、长期吸烟饮酒、喝浓茶、喜辛辣刺激性食物、重盐等,这些不良饮食习惯都易导致胃黏膜的损伤。

应激精神因素:长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患胃溃疡,急性应激可引起应激性溃疡。

胃运动异常:部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加,十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。


胃溃疡的症状有哪些?

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► 主要表现为上腹部疼痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛,多数患者在餐后1小时左右出现;

► 部分患者的不适发作与进餐的节律性有关,其特点是:进餐-疼痛-缓解,经1-2小时后缓解,直至进餐后再重复上述规律;

► 还有部分胃溃疡患者除疼痛症状外,还出现腹胀、恶心、呕吐,反酸,嗳气,烧心等不适;或部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。



胃溃疡的检查


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四、胃溃疡治疗原则



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去除病因:

► 对于药物引起的,停用损害胃黏膜的药物。如不能停用的,需在医生的指导下同时服用护胃药物。

► 如有幽门螺旋杆菌,则一定要清除。

► 纠正不良饮食习惯,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物。


抑酸治疗:

胃酸分泌过多,促进胃酸消化胃的粘膜,可以缩短病程,缓解症状。常用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,其能抑制胃酸,促进胃黏膜修复。


胃黏膜保护剂:

可以加用黏膜保护剂来促进溃疡面的愈合,如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。


胃溃疡饮食小建议

► 食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。

► 避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。

► 少食多餐,每日5~6餐。在烹调方法上,应切碎、制软,或制成泥状。

胃溃疡患者在就餐过程中尽量细嚼慢咽,不仅能够缓解胃肠道的负担,还能够分泌大量唾液,让食物与唾液充分结合,从而对胃黏膜起到良好的保护作用。