护理天地|高发的孢疹性咽峡炎,应如何护理?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,春夏季是流行季节,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多发于5岁以下儿童,免疫力低下的成人(如产后妈妈)也可感染。

护理天地|高发的孢疹性咽峡炎,应如何护理?

临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,小婴儿因咽痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。

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初起时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4 mm,数目多少不等,1~2 d后破溃形成小溃疡,此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位。


孢疹性咽峡炎的病程表现:

  潜伏期(3-5天):

可无任何症状,但病毒会在体内大量复制。

  前驱期(1-2天):

突然出现持续高热或反复高热,体温可达38-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

  水疱期(2-3天):

除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。

  溃疡期(3-4天):

低烧或退烧,水疱破溃形成为浅溃疡,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食现象。


孢疹性咽峡炎如何护理?

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1、注意隔离,避免交叉感染,做好呼吸道隔离,居家隔离2周。

2、注意休息,保持室内清洁及空气流通。

3、清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。应进流食或半流食,饮食应少食多餐。

4、口腔护理,饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。

5、发热患儿护理,衣被不宜过厚;鼓励患儿多饮水;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;勤监测体温,观察热型及伴随症状,以便采取必要的治疗措施。

6、进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。

7、病情观察,密切观察体温,警惕高热惊厥发生;密切观察患儿精神状况和饮食状态,如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等。应注意并发症的发生。

如果有持续高热不退、精神差、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、烦躁不安、面色苍白、心率呼吸增快或呼吸困难、手脚发凉,皮肤发花等异常情况,应及时就医。


如何预防孢疹性咽峡炎?

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勤洗手

饭前便后、外出回家后要用流动清水及洗手液或肥皂洗手,家长或看护人在接触孩子前,给幼儿更换尿布、处理粪便后,要用流动清水及洗手液或肥皂洗手持续至少20秒。


勤清洁

定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒,地面、家具等表面要做好清洁工作,尿布、毛巾、衣物、被褥等应经常换洗与晾晒。


少出门

该病流行期间,应尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差等密闭公共场所。


常通风

每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。