什么是血液透析治疗？

血液透析（简称血透）是血液净化技术的一种。透析时，将患者的血液引出体外，通过透析器，半透膜的一侧与患者血液接触，患者血液中的红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能透过半透膜小孔。血液中的代谢产物，如尿素、肌酐、过多的电解质、毒素等通过透析膜向透析液方向弥散清除，而透析液的电解质成分如碳酸氢根等弥散到血液中，然后再将这种洁净的血液回输到患者体内。从而达到清除水和尿毒症毒素，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。

血液透析静脉导管, 应如何自我护理？

►►防止静脉导管脱落

注意穿衣服、脱衣服、抹身时动作幅度不要太大，动作不要太猛，防止牵拉、触动导管或拔出导管，万一导管脱落，要离职压住伤口止血，最少15分钟，如有不适或出血不止，请尽快前往医院就诊。

►►防止静脉导管堵塞

注意不要干重力活，保持大便通畅；睡觉时取平卧或置管对侧卧位；尽量不要弯腰，以防血液倒流堵塞导管；配合医生处方，按时服用抗凝药物（无阿司匹林或拜阿司匹林），以降低管腔堵塞的发生。

►►防止伤口感染

抹身时不要弄湿敷料，夏天尽量避免汗液弄湿敷料，万一弄湿敷料，应及时消毒更换敷料。每次透析时更换敷料，若透析时间过长，建议每周更换敷料2次。如有需要可在每次透析时准备百多邦软膏，透析结束后护士涂抹在插管口周围皮肤，防止伤口感染。

透析治疗后对内瘘血管, 应如何进行热敷和按摩？

热敷：透析治疗24小时候再做热敷，注意只能用热水袋或红外线烤灯进行热敷，温度不能太高，一般40度左右。手臂禁止直接浸入水中，预防感染。如仍有针孔出血或血肿时须加压止血，待止血24小时后再热敷。

按摩：按摩前，先在血管走向的皮肤上涂“喜辽妥”软膏，然后在血管上方用拇指作环状加压按摩，向肩部方向推揉血管，注意按摩时不能损伤皮肤。

热敷和按摩可以同时做，每次15分钟，每天可做3-4次。

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