核医学部

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广州中医药大学金沙洲医院核医学部成立自以来,配备一支技术精湛、医德高尚的专业医、护、技术团队,集临床、教学和科研于一体,全面开展核医学影像诊断和放射性核素治疗工作。

核医学部拥有世界一流核医学影像设备:西门子52环PET/CT 1台、联影128排PET/CT 1台、西门子第四代指南针PET/MRI 1台、西门子INTEVO BOLD 16排SPECT/CT 1台

核医学部放射性核素治疗病区拥有8间独立核素治疗病房和4间独立钇90治疗留观病房,病房建设规范化、治疗规模和技术水平达国内领先,其中“碘131治疗甲状腺癌”和”钇90 SIRT治疗”为学科的主要优势和特色项目。

核医学部现共有员工38人,其中医生组9人,护士组9人,技师组9人,后勤组11人(其中含高级职称4人,中级职称6人,初级职称17人),负责回旋加速器放化专业人员8人。


主要特色和临床工作

一、放射性核素治疗:

碘131治疗分化型甲状腺癌:碘131治疗分化型甲状腺癌被称为最早的靶向治疗、最早的分子影像和最早的诊疗一体化项目,是分化型甲状腺癌以“手术+碘131治疗+TSH抑制治疗”三步疗法中的重要一环,我科同时开展碘131 SPECT-CT图像融合诊断甲状腺癌转移灶和分子靶向治疗碘131难治性分化型甲状腺癌等临床工作。


碘131治疗甲状腺功能亢进:该方法具有简单、疗效肯定、复发率低、副作用少、安全性高等特点,尤其使用于甲状腺明显肿大患者,经抗甲状腺药物治疗无效、复发或治疗后白细胞降低、肝功能受损或过敏患者。


锶89治疗转移性骨肿瘤:该治疗主要用于缓解恶性肿瘤(前列腺癌、乳腺癌、肺癌等)骨转移瘤引起的癌性疼痛,其主要优势是止痛持续时间长。


钇90树脂微球SIRT治疗:该治疗主要用于手术不能切除的肝恶性肿瘤(肠癌肝转移、原发性肝癌等),通过前期核医学SPECT-CT进行Mapping评估患者治疗可行性及治疗剂量评估,后通过介入科肝动脉SIRT术将钇90树脂微球注射至目标肿瘤,通过钇90释放β射线杀灭肿瘤细胞。


目前正在申报Ra223(氯化镭注射液)治疗前列腺癌,Lu177-PSMA治疗前列腺癌,Lu-177-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤等治疗项目,目标达到国内先进水平。


 二、PET/CT、PET/MRI显像

PET(正电子发射型断层扫描)是继高能物理及基因工程之后20世纪第三个伟大成就,为高端医学影像检查设备。PET/CT为PET和CT一体化(PET/MRI为PET和MRI一体化)整合的功能代谢和分子影像诊断设备,一次检查即可同时获得病变(如恶性肿瘤)的代谢变化和解剖结构信息,达到真正意义的优势互补(1+1>2),显著提高了诊断准确性。


三、SPECT/CT显像

主要检查项目包括:甲状腺癌转移灶全身显像、Y90治疗前Mapping、Y90韧致辐射显像、全身骨显像、三相骨显像、肾脏动态显像(包括GFR测定、ERPF测定、利尿肾动态等)、甲状腺静态显像、甲状旁腺显像、下肢深静脉回流显像、肺灌注显像、唾液腺动静态显像、脑血流灌注显像、心肌灌注显像,其中甲状腺癌转移灶全身显像、钇90治疗前Mapping、钇90韧致辐射显像等为主要特色项目。


四、回旋加速器

我科开展新型放射性药物临床研究,医院开设正电子药物制备中心。

正电子药物制备中心按照GMP规范设计并建设,同时具有放射性核素使用四类证。配置一台住友HM-10HC+回旋加速器。回旋加速器带自屏蔽,能量 10MeV,引出束流 100μA,配置 18F、11C、13N、68Ga、64Cu、89Zr 六个靶,其中68Ga、64Cu、89Zr 为固体靶。

目前可以合成18F-FDG、18F-AV45、18F-FMISO、18F-Choline、18F-PSMA1007、18F-NaF、18F-FLT、18F-奥曲肽、Al18F-FAPI、68Ga-DOTANOC、68Ga-DOTATOC、68Ga-DOTATATE、11C-胆碱、11C-蛋氨酸、11C-CFT、13N-氨水等38种放射性药物,以及64Cu、89Zr标记药物。

同时建立全检质控室,配置放射性薄层扫描仪、高效液相色谱仪、气相色谱仪、内毒素检测仪、数字pH计、活度计、CO2培养箱等质控设备,根据2020年版《中国药典》对放射性药品进行质量控制。确保药物使用安全。

动物实验室设置动物暂存间、动物处置室、小动物PET等,开展新型放射性药物临床研究。


核医学部全体合照

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关于核医学部检查设备

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西门子第四代指南针PET/MRI


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西门子52环PET/CT


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西门子INTEVO BOLD 16排SPECT-CT


关于核医学部核素治疗病区

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护士站1


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护士站2


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病房入口


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独立病房(共8间)


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独立病房(共8间)


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病房公共区域


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钇90留观病房(共4间)


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     病房公共区域


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回旋加速器