随着二胎政策的放开，孕妈不断增加，孕产妇胎盘植入的发生率也随之上升。胎盘植入就像一颗定时炸弹，从孕晚期至分娩时刻威胁着产妇的生命。而林女士对胎盘植入心有余悸，称自己经历胎盘植入的过程就像渡过了一次“生死劫”。
林女士本是一位无任何产科高危因素的中期妊娠引产患者，她原以为引产只是一件小事，很快就可以出院回家，但怎么也想不到，引产之后的她竟然因为胎盘植入而经历了一趟生死之旅。
入院后的诊断、检查、治疗、产程的发动，全部都很顺利，然而排胎后意外发生了。排胎后30分钟，林女士的胎盘丝毫没有剥离的征象，行床旁B超显示宫内胎盘无剥离。而正常情况下，胎盘会随着子宫收缩慢慢剥离。
值班医生马上请示了上级医生，考虑胎盘植入，鉴于目前无明显出血征象，且患者生命体征平稳，建议行盆腔MRI以明确诊断。经患者及家属同意后立即进行急诊盆腔MRI检查后，确诊为胎盘植入。
胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染甚至死亡，过去为了抢救病人的生命常紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症，无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病易致严重产后出血，如不及时处理，会危及产妇生命。
在胎盘植入的治疗当中，要保住产妇的子宫目前的方法是做介入治疗，但根据《广州市高危妊娠分类》，胎盘植入产妇属于V类高危孕产妇之一，我院产科目前为I类助产机构，应转至有诊疗资质的三甲级以上医疗机构治疗。本着为患者着想，尽量为患者保留生育能力的原则，我们产科医生马上与患者及其家属交代病情，告知他们目前的病情及相关风险，患者和家属表示理解并配合我们的转院治疗方案。
于是我们立即联系了上级医院，4号晚上我们的急救车和产科刘芬医生连夜将林女士进行转院。急救车上，我们配备有各种抢救药品以及设备，保障转运途中患者的安全。同时一路上，刘医生也对患者及家属进行安抚劝导，增加他们的治疗信心，缓解转诊途中的焦虑。转院过程很顺利，安全抵达上级院并进行了详细的交接班。
作为值班负责医生，刘医生在检查、治疗、转院过程中始终陪伴着林女士，为她和家人答疑解惑，安抚他们对疾病的恐惧、担忧情绪。转院后当日上午，刘医生又对林女士进行了电话随访，向她了解治疗进程。林女士也没有想到，转到了别的医院，我们还会对她的病情如此上心，因而对我们的关心和负责任十分感动。
面对疾病，哪个人能够坦然处之不焦虑不担忧呢？在疾病当中，有医生对自己关心负责，又有哪位患者能不感动？刘医生的回访让患者对我们更加信任，林女士和家人开始主动给我们的产科医生打电话，讲述治疗进程并咨询下一步诊疗方案。
同时我们了解到，在转院后第二天的凌晨，林女士因大出血做了急诊介入手术。手术后胎盘可能会慢慢剥离，皆大欢喜；也有可能出现感染，或者仍旧不剥离，需清宫手术，又或者需开腹手术取出胎盘，甚至切除子宫。这些发展及可能出现的情况，与我们之前的病情交代及后来的相关讲解基本相符。但病情朝哪个方向发展，谁也不能给他们明确的答案。
等待的过程是漫长而煎熬的，在这样的情况下，感受到林女士及其家人对病情的焦虑恐慌、不知所措，我们产科的各级医生相继打电话对其进行安慰，用自己的专业知识对他们进行详细开导，耐心缓解他们的焦虑，劝导他们配合、信任医院的治疗方案。我们的安慰和劝说大大增强了林女士的治疗信心。
介入后第三天极好的结局，如果不顺利可能还是要转向开腹手术甚至切除子宫。这一时刻，我们也无法给予他实际性的帮助，只能倾听他诉说，并在心理上给他陪伴，适时给予他安慰，缓解他的焦虑不安。
尽管林女士人不在金沙洲医院产科治疗，但在她们心里我们金沙洲医院产科全体医生是始终陪伴着她的。当胎盘终于被清除，林女士再无大碍时，她的先生激动地给我们打来电话报告喜讯，并再次对我们对疾病准确的诊断、评估、预判、及时的转诊和全程的关怀负责表示由衷的感谢。听到这个消息，我们也终于松了一口气。
胎盘植入与许多高危因素有关，如多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄等。对有高危因素的产妇，产前彩超筛查胎盘植入是很有必要的。
胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断有难度。在此，我们提醒这类女性，在早孕期时要到有条件的医院明确胎儿和胎盘的位置，对于有可能出现的危险情况及早判断，认识了解疾病，做好孕期的监测和应对。发现高危因素，要积极配合医生及时治疗，以防止严重并发症发生。
产科医生简介
