泌尿结石预防 健康小知识

夏季快到了，在炎炎夏日，叫上三五个朋友，去吃吃海鲜、喝喝啤酒、吹吹空调，这是很多人在夏天里最惬意的生活方式，加上喝水少、喜好肉类饮食，容易诱发夏季泌尿系统结石，也是泌尿道结石病的高发季节，那么我们怎么预防呢？

泌尿系结石的分类

按部位分：

上尿路结石：

肾结石、输尿管结石

下尿路结石：

膀胱结石、尿道结石

按成份分：

草酸钙结石:占比约80%

鳞酸钙结石:占比约6~9%

尿酸结石:占比约6%

鳞酸铵镁结石:占比约1~3%

胱氨酸结石:占比约1~2%

我们如何预防呢？

调整膳食结构预防

1、草酸钙结石：应限制高草酸食物摄入如芝麻酱、菠菜、苋菜、空心菜、咸菜、香椿叶等，忌饮绿茶、红茶、碳酸饮料、啤酒、咖啡等饮料，建议补充酶化石复合菌粉，酶化石富含草酸降解酶与柠檬酸钾镁，可以降解饮食中的草酸及全面矫正尿液成份，溶解尿液结晶，控制草酸钙结石形成。

2、磷酸钙结石和磷酸铵镁结石：属于感染性结石，应限制高磷高钙饮食 如干虾皮、紫菜、海带、黑木耳、豆制品、干贝类等并宜食酸性食物；建议控制尿路感染；忌食所有奶制品、豆类、蛋黄、以及加磷酸的柠檬酸、可乐、咖啡等饮品。建议服用酸化尿液药物如氯化胺等降低尿液pH值，以及根据尿培养敏感菌抗感染治疗，具体听医生处方建议。

3、尿酸盐结石：应限制高嘌呤饮食如动物内脏、牛羊肉、海产品、肉汤、腌制或油炸食品等，避免饮酒；建议摄入碱性食品如新鲜蔬菜、水果如各种新鲜青菜、柠檬水等，建议补充柠檬酸、柠檬酸钾（枸橼酸钾或酶化石）提高尿液pH值，使尿液酸碱度维持在6. 5-6. 8左右。

4、胱氨酸结石：注意大量饮水以增加膀胱氨酸的溶解度碱化尿液，使尿液pH值达到7. 5以上，避免进食含蛋氨酸的食物，如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等。低蛋白饮食可以减少胱氨酸的排泄，限制钠盐的摄入，推荐钠盐摄入量限制在2g/天以下。建议补充柠檬酸、柠檬酸钾（枸橼酸钾或酶化石）提高尿液pH值，使尿液酸碱度维持在6. 5-6. 8左右。

预防和治疗泌尿系感染

泌尿系统感染是泌尿系结石形成的主要局部因素之一，并直接关系到尿石症的防治效果。

积极治疗

积极治疗引起泌尿系结石的原发疾病。甲亢（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石，因此，需要积极治疗甲状旁腺疾患；尿路梗阻因素如输尿管先天狭窄、前列腺增生等会造成尿液蓄积，引起尿液结晶聚集成核进一步形成结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发非常重要。

多饮水

建议每天少量多次饮用白开水约达到2000~3000ml，达到尿液变清或为淡黄色为标准，有利于身体多种盐类、矿物质如草酸、尿酸、钙、磷排泄，避免饮用含钙量过高的水如地下水等。

温馨提示：肾功能不全者每天饮水量控制在1500ml以内

多运动

平时多活动，如散步、慢跑、踢毽子、原地跳跃等，有利于泌尿系结石排出和预防结石复发。

定期复查

建议每3个月、6个月、12个月定期随访和复查，以便于对治疗效果进行深层次得知，包括尿常规、泌尿系B超（或CT)、血液肾功能分析等，及时对复查结果采取积极有效措施，有效防止泌尿系结石复发。

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