儿童是祖国的未来，用药安全直接关系到孩子的健康成长。为响应广东省卫生健康委“全省儿童合理用药”科普宣传活动部署，聚焦儿童用药核心要点，面向家长,普及科学用药知识。

儿童绝非 “缩小版成人”，其肝肾功能、血脑屏障尚未发育成熟，药物代谢与排泄能力远弱于成人，成人药减量服用、凭经验用药、盲目联用药物等行为，都可能引发药物中毒、器官损伤等严重风险。下面从核心原则、常见病症用药、安全误区及应急处理四方面，带大家掌握儿童合理用药关键要点。

一、儿童合理用药四大核心原则

1. 优先儿童剂型，拒绝成人药

首选儿童专用剂型，如口服液、混悬液、颗粒剂等，这类药物剂量精准、口感适配儿童。严禁将成人药片掰半、磨粉给孩子服用，成人药成分复杂，部分辅料对儿童有害，且拆分剂量难以精准，易致过量中毒。同时牢记儿童禁用药物（特殊疾病除外）：16 岁以下禁用阿司匹林（防瑞氏综合征）、18 岁以下禁用沙星类抗生素（影响骨骼发育）、12 岁以下禁用含可待因止咳药。

2. 剂量精准，杜绝 “差不多”

儿童用药剂量以体重为核心依据，兼顾年龄，严格遵循医嘱或药品说明书。喂服液体药物时，使用药品配套的刻度滴管、量杯，不要用家用汤勺、瓶盖估量，避免剂量偏差。退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）两次用药间隔 4-6 小时，24 小时内不超过 4 次，不可与含有退热成分的复方感冒药同用。

3. 注意用药方法

“轻症及能服药的孩子”遵循 “能口服不注射”原则，用药优先口服，减少肌注、静脉输液，降低不良反应风险；强调一点：对于病情重或服药困难、或呕吐、脱水的患儿，是建议输液治疗。喂药时不与牛奶、果汁等食物同吃，以免影响吸收；喂药时避免捏鼻强灌，以防药物呛入气管引发窒息；抗生素应根据医生面诊判断使用和停用，家长不要自行使用，抗生素需足量、足疗程服用，不可症状好转就停药，以防病情反复及耐药性产生。

4. 全程观察，规范储存药物

用药后密切观察孩子是否有不良反应，如皮疹、瘙痒、呕吐、腹痛、嗜睡等，首次用新药需警惕过敏，不适立即停药就医。药品需分类存放，注意药品保存条件，如温度、湿度;药品应置于儿童无法触及的高处；定期清理过期药品，避免误服。

二、儿童常见病症用药指导

（一）发热

2 个月以内婴儿禁用任何退烧药，优先物理降温。

体温＜38.5℃且精神状态好，采用温水擦身、减少衣物等物理降温；3个月以上小孩，≥38.5℃或有高热惊厥史，遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬。

避免同时服用含退热成分的复方感冒药，防止重复用药致肝损伤。

（二）咳嗽、腹泻

咳嗽：分清病因，感冒初期干咳可多饮水，痰多可选用儿童专用祛痰药，12 岁以下禁用含可待因止咳药。

腹泻：轻度腹泻优先口服补液盐预防脱水，不盲目用抗生素；腹泻持续或伴发热、脓血便，及时就医查因。

（三）新生儿与婴幼儿

新生儿肝肾功能极弱，用药需严格遵医嘱，避免使用氯霉素、磺胺类等毒性药物；婴幼儿用药以滴剂、口服液为主，剂量精准，用药后重点观察呼吸、精神状态。

三、儿童用药常见误区，千万别踩坑

误区一：“老经验” 用药，症状相似就用同一种药

咳嗽可能是感冒、过敏或肺炎等多因素导致，发热原因分感染性与非感染性，凭经验用药易掩盖病情，延误治疗。

误区二：多药联用好得快

多种药物联用会增加不良反应风险，复方药叠加易致成分过量，如同时用两种感冒药，可能引发肝损伤。

误区三：中药无毒，可随意用

儿童体质娇嫩，中药需辨证使用，盲目服用偏方或中成药，可能损伤脾胃或肝肾。

四、用药应急处理与就医提示

药物过敏：用药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难，立即停药，及时就医。

误服药物：若误服成人药或过量服药，立即催吐，同时携带药品尽快就医，告知医生误服药物名称、剂量及时间。

五、紧急就医指征

1） 3 个月以内婴儿发热；

2） 持续高热超 3 天；

3） 发热伴精神差、呼吸急促或抽搐；

4） 剧烈呕吐、腹泻伴尿少、脱水；

5） 用药后出现严重不良反应。

近几年来我院儿科一直开展中医外治疗法辅助治疗儿童常见病，如拔罐、刮痧、耳尖放血、耳穴压豆、穴位贴敷、中药泡浴、熏洗，推拿、艾灸等，目的就是为了减少患儿用药量；减少用药可能带来的副作用；提高疗效，促进疾病早日康复。如长期坚持中医保健，还能防病健体，促进生长发育。我们也将不断宣传中医理念，让更多的家长理解、认可和接受，减少药物的使用。

任何事物都存在两面性，网络医疗给人们带来了很多便捷和实惠，但也存在很大风险和误诊、误治，因为没有医生面诊，没有相关化验检查做依据，又存在个体差异，所以家长不能过度信赖，随意用药。

儿童用药无小事，科学守护是关键。

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温馨提示：本文仅作为健康科普，不作为诊疗建议。如有相关症状或疾病，请及时前往正规医疗机构就诊。