一、何为胃酸?
  胃酸(gastric acid),指的是你胃内分泌的一种酸性液体。人的胃是持续分泌胃酸的,呈昼夜变化趋势,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。胃在排空时pH值约在7.0~7.2之间,当食团进入胃中时,pH值可降达2~3之间。
 

 
  二、反酸实例!
  如果这些酸性如此之强的胃酸跑到了胃外会怎么样?让我们来看看下面这位反酸患者的情况:
  李先生,29岁,早年因工作原因有酗酒习惯。近三年内持续出现反酸的症状,他能明显感觉到酸水从胃里不受控制的跑到嘴里,吃完饭后1小时和晚上睡觉的时候反酸感最明显。一开始李先生觉得可能是饮食太刺激造成的,可吃了一段时间的清淡饮食,发现反酸症状并没有好转太多,随后在朋友的建议下买了些雷贝拉唑来吃,症状好转了一段时间便停止吃药,可没想到停药不到半个月,反酸症状又回来了。
  工作繁忙的李先生就这样和反酸症状耗着,一直耗到今年,逐渐开始出现胸痛、烧心症状,李先生终于坐不住了,并来到胃食管反流病科就诊。反流医生给他做了三项检查:
  1、胃镜提示反流性食管炎c级,贲门松弛,Hill分级Ⅳ级,有食管裂孔疝。

<图示为已经开了个“大洞”的贲门>
 
  2、高分辨食管测压检查发现滑动型食管裂孔疝。
 

<图示为滑动型食管裂孔疝>

 
  3、24小时食管pH-阻抗监测发现存在病理性反流,餐后和夜间平躺时反流次数陡增。
 

<图示为监测到的反流次数及反流性质>

 
  三、医生解析
  李先生现在的贲门已经不再是正常人的形态,原本应该把胃酸关起来的贲门已经松开了一个大洞,而且部分胃底可以滑到胸腔内,形成了滑动型食管裂孔疝,这些变化都使得李先生无法关住自己的胃酸,而极具破坏性的胃酸是可以侵蚀食管壁层的,从而引起食管炎。如果不对贲门进行修复,及时修补食管裂孔疝,并辅以药物控制反流,食管炎可能会进一步加重成食管出血、Barrett食管、甚至引发食管癌!
 


 
  温馨小提示
  生活中,如果你频繁出现反酸症状,一定要引起重视,也许你的胃酸正在悄悄的破坏着你的健康。2020春节即将到来,大家免不了走亲访友,喝酒吃大餐,反流医生在此温馨提示,如果平时有反酸的情况,请一定要注意自己的饮食健康哟,避免暴饮暴食和进食辛辣刺激食物,尽量做到少喝酒,不喝酒,才能保证健康的胃肠以及食管健康!祝大家新年快乐,让健康长“鼠”于你!

 
广州中医药大学金沙洲医院胃食管反流病科
科室简介
 
  广州首家胃食管反流病专科科室,坐落于广州中医药大学金沙洲医院,为全国首批胃食管反流病专科联盟成员单位之一。拥有如24小时食道pH-阻抗监测系统、DX上气道pH监测系统、高分辨率食道测压系统等多项专业检查。更有北京火箭军总医院手术团队高年资医师行腹腔镜及内镜下手术治疗胃食管反流病,力求以专业技术和优质服务让广大反流病患者早日解反流之苦,走出误诊误治的误区,得到标准化、专业化的综合治疗!
  门诊时间:周一至周五全天、周六上午
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