典型病例
一直以来,咽部异物感,反流性咳嗽等胃食管反流病不典型症状困扰着许多人!
比如下面这位蒋先生,咽部异物感3个月,餐后总感觉咽部有东西没咽完,反复清嗓和喝水都得不到明显缓解,在耳鼻喉科就诊后,服用了一些慢性咽炎的药物,但效果不明显!另外一位邬女士,频繁嗳气1年半,还伴有一定的咽部不适感!

打嗝嗳气

咽部异物感
两位患者都没有明显的反酸、烧心症状,但通过胃食管反流科医生分析后,怀疑是不典型症状为主的胃食管反流病,于是决定先做一个Peptest唾液胃蛋白酶检查。
相比最基础的胃镜检查,或是号称“金标准”的24小时食管pH-阻抗检查等,唾液胃蛋白酶检查方法就很简单,也无需患者承受插管的操作。嘱托患者在餐后一小时左右,清清嗓,采集一定量的唾液样本,剩下的交给医生化验就行啦!
检查结果显示:蒋先生的唾液中胃蛋白酶定量为149.9ng/ml,而邬女士的胃蛋白酶定量为172.7ng/ml,远超正常值,属于阳性结果,提示存在病理性反流!通过peptest唾液胃蛋白酶检查,我们可以明确得知两位患者的唾液中都能检查到过量的胃蛋白酶!
最后,教大家如何看检查结果:
1、如果唾液内的胃蛋白酶定量<16ng/ml,则为阴性(-),试剂条上只能看到C线。
2、如果唾液内的胃蛋白酶定量在16~75ng/ml之间,则为弱阳性(+),试剂条上T线模糊。该类患者往往属于生理性反流,建议改变生活习惯。
3、如果唾液内胃蛋白酶定量>75ng/ml,则提示阳性(++),试剂条上T线清晰可见,定量检测胃蛋白酶浓度高于75ng/ml,提示存在病理性反流,建议规范治疗及随访 !