统计数据显示,2020年中国新发癌症病例457万例,其中男性248万例,女性209万例,2020年中国癌症死亡病例300万例,其中男性182万例,女性118万例。很明显,我国癌症负担越来越严重。
因此,今天广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心知名肿瘤专家康静波教授给大家推荐了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,稍有点长,但干货满满,大家赶紧收藏吧!
大肠癌
高危对象
1、45岁以上无症状人群;
2、40岁以上有两周肛肠症状的人群。两周肛肠症状指有以下任意症状持续两周以上:大便习惯改变(便秘、腹泻等);大便形状改变(大便变细);大便性质改变(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛。
3、长期患有溃疡性结肠炎的患者;
4、大肠癌手术后的人群;
5、大肠腺瘤治疗后的人群;
6、有大肠癌家族史的直系亲属;
7、诊断为遗传性大肠癌患者的直系亲属,年龄超过20岁。遗传性大肠癌指,家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)。
预防建议
1、运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖;
2、健康膳食,増加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食;
3、非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险,具体使用须咨询医生;
4、戒烟,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。
乳腺癌
高危对象
1、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。
2、既往30岁前接受过胸部放疗。
3、有明显的遗传倾向:
(1)家族中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者;
(2)家族中有乳腺癌者,发病年龄在45岁前;
(3)家族中有2人患乳腺癌患者(1人双侧或2个单侧),发病年龄在45〜50岁;
(4)家族中有2人或2人以上患乳腺癌/卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者;
(5)家族中有男性乳腺癌患者;
(6)曾患有乳腺癌/卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌者。
预防建议
1、养成健康的生活方式,原理烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;
2、适时生育,母乳喂养;
3、参加乳腺筛查,定期体检。
宫颈癌
高危对象
1、有多个性伴侣者;
2、性生活过早者;
3、人乳头瘤病毒(HPV)感染者;
4、免疫功能低下者;
5、宫颈病变史的女性。
预防建议
1、接种HPV疫苗;
2、不吸烟或戒烟;
3、安全与健康性行为;
4、及时治疗生殖道感染疾病;
5、増强体质。
肺癌
高危对象
年龄大于40岁,至少合并以下一项危险因素者:
1、吸烟大于等于20年包,其中包括戒烟时间不足15年;
2、被动吸烟;
3、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
5、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
预防建议
1、建议戒烟;
2、有职业暴露危险的人群应做好防护措施;
3、注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;
4、大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5、有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
肝癌
高危对象
男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群:
1.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;
2.有肝癌家族史者;
3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;
4.药物性肝损患者;
5.遗传性代谢病患者。包括:血色病、a-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原於积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等;
6.自身免疫性肝炎患者;
7.非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。
预防建议
1、接种乙肝疫苗;
2、慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;
3、戒酒或减少饮酒;
4、清淡饮食,减少油腻食物摄入;
5、避免发霉食物的摄入。
胃癌
高危对象
凡有下述情况之一者,均系高危对象:
1、60岁以上;
2、中度及重度萎缩性胃炎;
3、慢性胃溃疡;
4、胃息肉;
5、胃黏膜巨大皱褶征;
6、良性疾病术后残胃;
7、胃癌术后残胃(术后6~12个月);
8、幽门螺杆菌感染者;
9、明确胃癌或食管癌家族史;
10、恶性贫血;
11、有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史。
预防建议
1、建立健康的饮食习惯和饮食结构,不暴饮暴食;
2、根除幽门螺杆菌感染;
3、减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物;
4、戒烟;
5、少喝或不喝烈性酒;
6、放松心情,合理减压。
前列腺癌
高危对象
具有以下前列腺癌高危因素的男性,需提高警惕,必要时进行有针对性的检查,对异常结果进行合理随访。
1、年龄大于50岁的男性;
2、年龄大于45岁且具有前列腺癌家族史的男性;
3、年龄大于40岁且基线PSA>1ug/L的男性;
预防建议
1、避免吸烟、饮酒等不良生活习惯;
2、减少高动物脂肪的食物摄入,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸;增加蔬菜水果摄入;
3、避免过于辛辣的食物,因为这些食物会造成前列腺的过度充血;
4、曰常生活中多饮水、勤解尿,避免憋尿、久坐不动;
5、建议适度体育运动。
甲状腺癌
高危对象
凡有下述情况之一者,均系高危甲状腺癌对象:
1、童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;2、由于其他疾病,头颈部进行过放疗;
3、有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系);
4、甲状腺结节大于1 cm,且结节生长迅速,半年内增长到1 cm以上;
5、甲状腺结节大于1 cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等);
6、甲状腺结节大于1 cm,伴颈部淋巴结肿大;
7、降钙素高于正常范围;
8、RET基因突变。
预防建议
1、避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;
2、健康生活,合理饮食,增加运动;
3、合理疏导不良情绪。
淋巴瘤
高危对象
1、放射线照射史或放射性尘埃接触史者;
2、感染及慢性炎症患者;
3、免疫功能低下,有自身免疫性疾病或器官移植史者。
预防建议
1、避免放射线照射和放射性尘埃接触;
2、健康生活,加强运动等体育锻炼;
3、积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症;
4、合理疏导不良情绪。
食管癌
高危对象
年龄大于40岁,并符合下列任1项危险因素者:
1、来自我国食管癌高发区(我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧,尤以磁县为著,在秦岭、大别山、川北、闽、粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区);
2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状;
3、有食管癌家族史;
4、患有食管癌前疾病或癌前病变;
5、具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、头颈部或呼吸道鳞癌等;
6、患有胃食管反流病(GERD);
7、有人乳头瘤病毒(HPV)感染。
预防建议
1、不吸烟或戒烟;
2、少量饮酒或不饮酒;
3、合理饮食,多食用新鲜水果蔬菜;
4、增强运动,保持健康体重;
5、不食用烫食或饮用烫水。
广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心
专病专治
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15个肿瘤专科亚专科
为了满足患者的就医需求,广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心着力打造一支高素质、高学历、朝气蓬勃的医护团队,用专业的医术为患者制定个体化的诊疗方案,提供安全、优化合理的癌症综合治疗,使诊治水平与国际接轨,推动了医院癌症诊疗事业的全面振兴与发展。
“专病专治,让学科更加细分化,是各类学科建设的趋势。”康静波教授说,通过亚专科分组,可以做到业有所长、术有专攻,这对于肿瘤患者来说,放疗也将更加精准。
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