2021年2月3日，歌手赵英俊因病去世的消息引起了网络广泛关注和热议。据报道，赵英俊是因罹患肝癌救治无效去世，享年43岁。
一个出众的音乐人就这样陨落，令人忍不住感叹天妒英才。同时，令人惋惜的是，他留给这个世界的最后一首作品《送你一朵小红花》，就是一部抗癌电影的同名主题曲。
在缅怀的同时，我们有必要了解这个夺去生命的无情病魔——肝癌。
肝癌一直都是横亘于中国人心无法抹去的伤痛。据统计，我国原发性肝癌的发病和死亡例数占比分别占全球的54.6%和53.9%，毫不夸张地说，我国基本上以全球20%的人口认领了超过一半的肝癌患者。
相对于高死亡率，早期肝癌的发现比例却非常低，9成以上一经发现就已是晚期，此时已失去了手术治疗的机会，致使5年生存率仅为12%，中晚期肝癌患者的5年生存率更是低至3%。
为什么有些人每年都体检，体检报告也没有显示任何的肝脏异常，但最终却被确诊为肝癌晚期！为什么体检“抓不到”肝癌的蛛丝马迹呢？
主要原因有两个：
肝癌患者通常具有基础肝病，如乙肝、丙肝等，或存在过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用黄曲霉菌污染食物等损害肝脏的高危因素；
另外，与脏器的特性有关，肝脏是一个具有较强再生能力的器官，所以在肝癌早期，甚至是发展到一定程度也不会出现明显症状。随着肝硬化和肝癌恶化，肝功能逐渐下降。然而，由于肝脏具有较强的再生能力，即使肝功能下降到50%左右，剩余的50％也可以继续维持肝功能正常运作。因此，直到肝癌恶化到一定程度，肝功能大幅下降时，才会出现肝衰竭、腹水、浮肿、肝性脑病等症状。
放射治疗逐渐成为肝癌常用的治疗手段之一
对于肝癌的治疗，大家了解最多的就是开刀，即外科手术切除。殊不知，肝癌一经发现往往已进入中晚期，此时智慧精准放射治疗是目前大多数中晚期肝癌患者选择的主要治疗手段。近年来，随着放射治疗技术的进步和肝癌放疗实践经验的不断积累，放疗在肝癌治疗中的价值得到广泛认可，《2020CSCO原发性肝癌诊疗指南》中也强调了放射治疗的适应症和适应人群。
智慧精准放疗治疗癌症
目前的放疗技术主要有立体定向放疗、三维适形放疗、螺旋断层放疗、质子、重离子等粒子治疗、图像引导放疗等等。这些新的放疗技术能够精准定位肿瘤组织，不仅会减轻周围正常组织的损害，还提高了放射治疗的剂量上限，使得放射治疗逐渐成为了肝癌常用的治疗手段之一。
从放射生物学角度讲，肝细胞肝癌属于放射相对敏感肿瘤，其敏感性与低分化鳞状细胞癌相似，这奠定了其在肝癌治疗中具有重要作用的基础。
放射治疗可以用于哪些肝癌患者的治疗？
放射治疗在各个分期的肝癌患者中，都有用武之地。
智慧精准放疗设备M6射波刀
首先，对于早期肝癌而言，如果患者因为身体的原因无法耐受手术或者患者本人拒绝“开刀”治疗，那么，一种被称作“立体定向放射治疗”的技术，可以应用于这类患者，其疗效与手术治疗相近。
其次，对于有肝移植适应证，同时正在等待肝源的这部分人群，在等待肝源的这段时间里，为了防止肿瘤出现转移，可以采用放疗的方法控制肝脏肿瘤的进展，为肝脏移植赢得时间。
再次，对于有门静脉癌栓或者下腔静脉癌栓的患者，放疗可以使门静脉或者下腔静脉癌栓缩小甚至消失，从而降低门静脉压力，不仅控制肿瘤的进展，还降低了由于门脉压力过高造成的消化道出血和腹水产生的风险。
第四，对于肝脏肿块较大（大于5cm）或者数目较多（超过3个）的患者，在评估患者耐受性的基础上，放疗通常与介入、消融相配合，发挥各自的治疗优势，提高肿瘤的局部控制率。
第五，近些年，有一些基础性研究发现，放射治疗可以增加肿瘤的“免疫原性”，从而提高免疫治疗的疗效。因此，肝癌放疗联合免疫治疗，很有可能成为今后肝癌治疗的重要方法。
第六，对于有腹膜后淋巴结转移或者骨转移的肝癌患者，放疗可以充分缓解转移病灶带给患者的疼痛不适，从而大幅度提高晚期肝癌患者的生活质量。
总的来说，癌症治疗过程是相对复杂的过程，需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。