糖尿病管理 血糖达标只是第一步

这6个指标同样关键

血糖是糖尿病管理的“晴雨表”，但并非唯一指标。糖尿病作为全身性代谢疾病，真正威胁健康的，是长期高血糖对血管和神经的损害所引发的 “并发症”。

因此，糖友在管理血糖（含空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白）的同时，还需密切关注以下关键方面:

重点关注

1、血压：

高血糖和高血压是“孪生兄弟”，两者协同作用，会极大地加速对心、脑、肾、眼底等靶器官的损害。糖尿病患者血压应控制在 < 130/80 mmHg，能显著降低心脑血管事件的风险。应定期自测血压并记录、低盐饮食，如出现高血压应在医生的指导下合理使用降压药。

2、血脂：

血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，即“坏胆固醇”）升高，会增加糖尿病患者发生心血管病的概率，这是导致动脉粥样硬化、引发心梗、脑梗的元凶。

因此，血脂管理是糖尿病综合控制不可或缺的一部分。应每年至少检查一次血脂，坚持低脂、高纤维饮食，如出现高血脂必要时应在医生指导下服用他汀等降脂药物。

3、肾功能：

糖尿病肾病是糖尿病最严重和常见的并发症之一，早期发现并干预至关重要。糖尿病患者应定期进行尿常规和尿微量白蛋白检查，无肾脏病变者，每年至少进行1次；有肾脏病变者，每3-6个月进行1次。

4、眼底：

尿病患者长期高血糖会直接攻击眼部血管，糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变早期可能毫无症状，等到出现视物模糊、黑影遮挡、甚至突然失明时，往往部分视力损伤已可能无法逆转。

因此，关注眼底健康能捕捉早期病变信号，避免不可逆的视力丧失。建议定期进行眼底检查应每年1次，血糖控制差者应每6个月 1 次。

5、足底:

糖尿病患者易出现足部溃疡、感染等严重问题。建议每日检查足部，查看是否有破损、红肿等异常；保持足部清洁干燥；选择舒适、透气的鞋袜，预防避免足部损伤。建议每年至少进行一次专业足部检查。

6、体重管理:

肥胖会直接加重身体的胰岛素抵抗问题，进而影响血糖的控制。建议将体重指数（BMI）维持在18.5-24kg/m²，通过合理饮食结构和规律运动控制体重。

温馨提示：本文仅作健康科普，不作为诊疗建议。如有相关症状或疾病，请及时前往正规医疗机构就诊。

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