在医院的日常诊疗过程中,我们经常会遇到这样的患者:体检时发现血压偏高,却因为没有头晕、头痛等不适症状,就忽视不理;或是在确诊高血压后,觉得吃药麻烦,擅自停药。殊不知,高血压有着“沉默的杀手”之称,它悄无声息地损害着心、脑、肾等重要器官,等到出现明显症状时,往往已经造成了不可逆转的损伤。今天,我们就一起来聊聊高血压的相关知识吧~

1、什么是高血压?

大众科普|别让“沉默的杀手”伤害你

简单来说,高血压就是血液对血管壁的压力持续高于正常水平。根据我国的健康标准,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

这里要注意两个常见误区:一是“没症状就不是高血压”。很多高血压患者早期完全没有不适,但血压持续升高会默默损伤血管内皮,引发动脉硬化、冠心病等并发症。二是“偶尔一次血压高就是高血压”。情绪激动、熬夜、剧烈运动后,血压可能短暂升高,这属于生理性波动,不能仅凭一次测量下结论,需要多次、安静状态下测量确认。


2、高血压的主要危害

高血压的危害不在于血压升高本身,而在于它对全身重要器官的“侵蚀”,形成多种严重并发症:

  1. 损害心脏:长期高压会增加心脏负担,导致左心室肥厚,进而引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病。

  2. 损害脑部:血管硬化后容易形成血栓,引发脑梗死;血压骤升时,还可能导致脑血管破裂,造成脑出血,严重时可致残、致死。

  3. 损害肾脏:肾脏是由无数微小血管组成的“过滤器”,高压会损伤肾小动脉,导致肾功能下降,最终可能发展为尿毒症,需要依靠透析或肾移植维持生命。

  4. 损害眼部:眼底血管丰富,高血压会导致眼底动脉硬化、出血、渗出,严重时可影响视力,甚至失明。


3、高血压的日常预防与管理

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1.健康生活方式,减少或延缓高血压的发生,且有助于控制血压。

生活方式的调整是高血压防治的基础,即使正在服药,也不能忽视。

- 低盐饮食:这是控制血压的关键。建议每天食盐摄入量不超过5克,注意避开隐形盐,比如酱油、咸菜、加工肉类、零食等。烹饪时尽量采用蒸、煮、炖、凉拌的方式,减少用盐量。

- 规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、打太极拳等。运动能改善心血管功能,帮助降低血压,但要注意避免剧烈运动,尤其是血压控制不佳时。

- 控制体重:超重和肥胖是高血压的重要危险因素,尤其是腹部肥胖。建议将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间(BMI=体重kg/身高m²),减重有助于显著降低血压。

- 戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,加速动脉硬化;过量饮酒会导致血压升高,建议男性每天饮酒量不超过25克酒精,女性不超过15克酒精,最好不饮酒。

- 保持良好心态:长期精神紧张、焦虑、熬夜会导致交感神经兴奋,使血压升高。建议保证每天7-8小时睡眠,通过听音乐、冥想、与人交流等方式缓解压力。

2. 规范用药,切勿擅自调整

对于确诊高血压的患者,若生活方式干预后血压仍无法控制在正常范围,就需要在医生指导下服用降压药物。很多患者存在“血压降下来就停药”“担心药物副作用而拒绝服药”的误区,这是非常危险的。

降压药物的作用是长期平稳控制血压,擅自停药会导致血压剧烈波动,反而增加心梗、脑梗的风险。如果担心药物副作用,应及时与医生沟通,由医生调整用药方案,而不是自行停药。同时,患者要定期监测血压,记录血压变化,方便医生调整治疗方案。


4、哪些人需要定期筛查高血压?

以下人群属于高血压高危人群,建议每年至少筛查1次血压,必要时增加筛查频率:

- 年龄≥40岁的中老年人;

- 超重或肥胖人群;

- 有高血压家族史的人;

- 长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒的人;

- 患有糖尿病、肾病、冠心病等基础疾病的人。

    总之,高血压的防治是一场“持久战”,需要我们从生活中的每一个细节做起。定期监测血压、保持健康生活方式、规范用药,才能有效控制血压,远离并发症的伤害。如果发现血压异常,一定要及时到医院就诊,让专业医生为你制定个性化的防治方案。

健康提示:本文仅为科普知识分享,不能替代专业医疗建议。如有相关症状,请及时就医。