科技赋能携手抗帕

4.11“关爱帕金森”患者及家庭成员活动日

帕金森病(PD)是一种以大脑多巴胺减少为主要原因的老年神经退行性疾病,以动作慢、僵硬、手抖、走路不稳为典型表现,同时会影响睡眠、情绪、记忆、消化等全身多个系统,重者影响日常生活与家庭幸福指数。2026年4月11日是第30个世界帕金森病日,主题为“科技赋能 智护全程”,聚焦帕金森病早筛、精准诊疗、全周期康复与照护,以此提升公众对帕金森病的认知,关爱帕金森患者及家庭。

科技赋能·携手抗帕|4.11“关爱帕金森”患者及家庭成员活动日

据WHO最新数据显示,全球帕金森病患者总数850万—1200万,年龄标化患病率:约 138.6/10万,预测到 2050年将达2520万,将翻倍增长。根据《中国帕金森病报告2025》,我们国家现存帕金森患者超500万!占全球患者43.14%(接近一半),年龄标化患病率为245.7/10万,是全球平均的 1.77倍, 65岁以上人群患病率约1.7%,男性多于女性(约3:2),且呈持续上升趋势,也越来越年轻化,未来负担会更重。

如何有效控制帕金森病的发生和发展?笔者认为要做到“早识别、早筛查、早评估、早治疗、早预防”。


早识别、早筛查、早评估、早治疗、早预防

1、根据核心症状筛查:

根据核心症状筛查:可抓住“三慢一抖三减退”症状特点早识别,且重点关注非运动症状。


1. 三慢:即三个方面的动作变慢。表现在:手指精细动作变慢(如系扣子、写字变小、变慢)、转身的速度变慢、迈开步伐变慢,后者是开步时启动困难导致,甚至因此而失去平衡导致摔倒。而且步伐变小、走路拖步,家人对以上表现要引起高度重视。及时就诊。

2. 一抖:即抖动,先是一个手的手指或脚趾抖动,慢慢发展到一侧、双侧,到嘴角,到躯体。在静止时明显,称静止性震颤,情绪紧张时加重,睡眠时消失。当休息时出现手出现“搓丸样”动作则已经很典型了。

3. 三减退:嗅觉减退、运动耐力减退和记忆力减退。嗅觉减退往往出现在典型手抖动之前2—10年,如单独出现嗅觉减退,需要引起高度重视。

4.其他症状:还可能出现抑郁、幻觉和认知障碍,需要警惕早期帕金森的存在。


2、应用临床与量表评估早筛查:

当家人发现上述表现,即可到正规医院的神经内科和康复科专科进行量表筛查,或通过义诊活动进行筛查评估,这样可望早期发现可疑帕金森病人且给予早期干预。


3、高危人群重点监测:

高危人群重点监测 ,是防治帕金森病的首要措施。有下列4类人群注意定期评测,至少一年做一次评估:

1. 一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)有患帕金森病的家人。

2.长期接触毒物如农药、重金属、有机溶剂者。

3.有长期便秘、嗅觉减退、快速眼动期睡眠行为异常病史者。

4.年龄 ≥ 65岁老年人(虽有年轻化趋势,但高龄仍是核心风险)。


4、预防帕金森病,请记住这几点:

1.坚持规律运动,多做快走、太极等;

2.采用地中海饮食,多吃蔬果、鱼类、坚果,少油腻;

3.适量饮茶或咖啡,多吃蚕豆;

4.保证充足睡眠,避免熬夜;

5.远离农药、重金属等有毒物质,防止头部外伤;

6.控制血压、血糖、血脂;


5、药物治疗:

早期药物治疗,并长期坚持用药,重视康复评估和治疗,是帕金森病病友的最佳选择。

临床上,有确诊了帕金森病且在积极药物治疗和规律康复训练的病友,病程10年、20年都能维持良好的状态。但也有一些病友,因为产生一些认知误区而治疗效果差:比如药物副作用太大,吃了以后自行停用;有的相信偏方,有的对康复治疗不了解,也没有信心,不了解全周期康复方案制定和评估的重要性,最后耽误了病情控制的最佳时期,很快发展到严重阶段。


以下是简单评估病情程度和康复效果的方法,病友和家属不妨试试:

采用Hoehn-Yahr 分期,作为病情严重程度与康复预后评估参考:

1期:单侧肢体受累,ADL无影响(药物效果佳);

1.5期:单侧 + 躯干受累,ADL无影响;

2期:双侧肢体受累,步态改变,平衡无障碍(康复效果佳);

2.5期:双侧受累,轻度平衡障碍,能自己恢复。

3期:双侧受累,移动与平衡明显障碍,慌张步态,启动困难,容易摔倒,日常生活轻度依赖(康复效果佳);

4期:前述症状加重,能站立行走,但需大量帮助(康复有效果)。

5期:运动障碍严重,四肢僵硬,张口困难,需要轮椅支持运动,或只能卧床,生活完全依赖(坚持运动、吞咽、言语和心理康复,仍有一定效果)。


以上资料显示,帕金森病的发生率逐年上升,病情发展将严重影响个人生活和社会交往,影响生活品质和幸福指数,施行帕金森病“五早”战略,是我们医务工作者和家属乃至全社会的共同职责和任务。在4月11日世界帕金森病日来临之际,我们倡导全社会关注和关心帕金森病群体与家庭,提供相应的服务和诊疗。也希望特别是有高危因素的家庭引起足够重视,定期带亲人赴医院检查,早发现,早评估,早做治疗,早做康复,进一步预防其发生和发展。


专家简介

科技赋能·携手抗帕|4.11“关爱帕金森”患者及家庭成员活动日

神经医学科五病区 

冼庆林主任   副主任医师

广州中医药大学金沙洲医院神经医学科五病区主任。先后或同时担任广东省工伤康复医院神经康复科、颅脑损伤康复科主任,擅长神经内科和心血管内科等疾病的临床诊治;在帕金森病、颅脑损伤、脑卒中、植物状态、脊髓损伤等神经疾病的药物及康复治疗方面经验丰富。

担任广东省神经康复学会第一、二届副会长,广东省医师协会康复医师分会副主委等8个学术职务。

帕金森用药与康复咨询热线: 13926198191

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神经康复门诊(脑病与肿瘤方向)

廖洪波主任   副主任医师

廖洪波副教授系中共党员,康复医学副主任医师,康复会诊专家,心理咨询师,中华反射学英才,中医反射疗法培训专家。广州中医药大学金沙洲医院神经康复门诊(脑病与肿瘤方向)负责人。

从医四十余年,在儿康、成康和中医诊疗方面临床经验丰富,在帕金森、老年痴呆、脑卒中、脑外伤、儿童脑病等康复评估与诊疗方面经验丰富,亲自操作引导式教育康复与头背足部反射疗法,堪称“手到病痛除”专家。

坐诊时间:周五全天、周六上午、周日全天

诊 室:门诊三楼第四诊室

帕金森早筛与评估康复咨询热线:18274872813


温馨提示:本文仅作健康科普,不作为诊疗建议。如有相关症状或疾病,请及时前往正规医疗机构就诊。

本文作者:

神经康复门诊(脑病与肿瘤方向) 廖洪波主任

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