随着科技的进步,尤其是近年影像学定位技术、计算机技术等技术的迅猛发展,相对传统放疗,现代的精准放疗技术对肿瘤的治疗效果已不可同日而语,而且不良反应明显减轻,其中精准放疗中的立体定向放疗已成为极具优势和潜力的实体肿瘤治疗手段。
广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心坚持科技领航,运用立体定向放疗(SBRT/SRS)等先进技术,在亚毫米级实现精准打击肿瘤的同时,减少对周围器官损害,努力使精准放疗变成癌症治疗的优选。
国际肿瘤医疗中心康静波教授表示:目前主流使用的立体定向放疗设备有射波刀、伽玛刀(γ刀)、X刀。国际肿瘤医疗中心引进的射波刀,是国内首台全数字化放射外科M6射波刀。
射波刀是新型全身立体定向放射外科治疗设备,可治疗全身各部位肿瘤,对于6cm以下的肿瘤,只需要3-5次即可杀死肿瘤组织,采用动态多叶光栅准直器治疗肿瘤体积还可进一步扩大。
第六代射波刀最大的特点是拥有精密、灵活的机器人手臂。这个有六个自由度级的精密机械手臂,为治疗提供了最佳的空间拓展性及机动性。多达3000多条不同方位的射线束,能将照射剂量精准地投放到全身各处的病灶上,真正实现任意角度的全方位照射,大大减少了肿瘤周围正常组织及重要器官的损伤,尤其是对脑瘤、肺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌等中晚期肿瘤患者,选择射波刀治疗,一周之内只需1~5次的照射,即可完成治疗,患者不用麻醉,照射过程中没有伤口,不会流血,没有痛苦。同时,射波刀具备了任意路径的非等中心照射,达到适形剂量雕刻的高精度水平,特别是在自由呼吸状态下,运动呼吸跟踪、4D技术、可变多叶光栅等,使病人治疗时间进一步缩短。
“放疗是利用具有穿透能力强和较高能量的射线对肿瘤进行照射,从而杀死肿瘤或抑制肿瘤生长的一种治疗手段。”康静波教授说。在国际上,SBRT立体定向放疗已成为不能或拒绝手术的早期肺癌患者的标准治疗手段。SBRT的特点就是精准定位,单次可以给到很高的剂量,直接杀伤肿瘤细胞核,使肿瘤出现崩塌状态。过去一个常规放疗需要25~30次的照射次数,现在只要1~8次照射就能达到同样的治疗效果。
我国首部《早期非小细胞肺癌立体定向放疗中国专家共识(2019)》指出,SBRT立体定向放疗对于不可手术的早期非小细胞肺癌,局部控制率超过90%,治疗效果与手术相当。
立体定向放疗属于放疗的一种新技术,只是在辅助技术上有一些革命性的变化。立体定向放疗跟常规放疗技术的区别在于:
第一,立体定向放疗具有影像引导技术,通过影像引导技术能准确地找到肿瘤所在的位置;
第二,立体定向放疗的精确度能够达到毫米级,有效减少对周围正常组织的照射;
第三,立体定向放疗可以大幅度提高单次放疗剂量,因为精准度的提高,在照射时可给予普通放射剂量的5-10倍,对中低敏感性肿瘤的疗效也能达到80-90%。缩短治疗周期减少并发症。
选择射波刀,选择疗效媲美手术切除的立体定向放疗,一起见证立体定向放疗治愈更多的早期肿瘤患者!
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