紧急避孕药

~一文了解~

什么是紧急避孕药？

紧急避孕药（ECP）是指在无保护性生活或发现避孕失败后（如避孕套破裂、漏服短效避孕药等）数天内为避免或减少非意愿妊娠而采用的补救措施。

常见类型及作用原理：

紧急避孕药包括左炔诺孕酮（LNG）、米非司酮（MFP）、醋酸乌利司他（UPA）、Yuzpe法（100ug乙炔雌二醇和0.50mgLNG两剂，间隔12小时）4种。

目前市面上大多数紧急避孕药主要成分都是左炔诺孕酮（LNG），其作用原理为抑制卵泡发育、避免排卵、改变子宫内膜环境、影响精子功能等达到预防妊娠。

紧急避孕药在无保护性生活后越早使用避孕效果越好，尽可能在72小时内（推荐等级：1类）。

注意事项：

1、不能作为常规避孕措施，仅作为“事后补救”措施；

2、可能影响药效的因素：服用后2小时内呕吐，需补服一剂；某些药物可能降低效果（如抗癫痫药、抗生素等）；BMI＞26kg/m2或体重＞70kg的女性建议双倍剂量；

3、副作用：可能发生恶心、呕吐、轻微不规则阴道出血，乳房胀痛、疲劳等，服用紧急避孕药的不良反应通常轻微且一过性，一般不需特殊处理（推荐等级：2A类），若出现头痛、乳房胀痛难以忍受可在医生的指导下对症处理（推荐等级：1类）。

4、不预防性传播疾病；

5、事后发现怀孕了怎么办？紧急避孕药不会增加流产或胎儿畸形的风险（推荐等级：2B类），如果服药后发现妊娠，知情选择是否继续妊娠。

常见误区：

误区1：紧急避孕药等于堕胎药

真相：它通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，若已怀孕则无效。

误区2：一年只能吃3次

真相：无严格次数限制，但频繁使用可能影响健康。

误区3：服药后下次性生活无需避孕

真相：服药后再次性生活仍需采取避孕措施，短期内重复使用紧急避孕药累积有效性较低，应避免反复多次使用紧急避孕药，紧急避孕后应及时转换使用常规避孕方法（推荐等级：1类）。

一般人群中异位妊娠发病率为0.8%-2%，使用紧急避孕药后异位妊娠率1.6%，虽然紧急避孕药不增加异位妊娠的风险，但自春节以来，本院收治了多位因服用紧急避孕药后导致异位妊娠的女性，因此提醒各位育龄期女性，服用紧急避孕药后月经提前或者推迟的时间通常不超过1周，期间可能出现不规则出血或点滴出血，如果月经延迟超过1周，应及时明确是否妊娠，如果发生腹痛或者阴道出血多，需排除异位妊娠，尽早到医院就诊。

重要提醒：

紧急避孕药是“最后防线”，科学避孕才是关键，我院妇科门诊可提供多种避孕措施：短效避孕药、避孕针、皮埋、普通宫内节育器、曼月乐环、输卵管结扎等。

供稿：妇科   廖丽霞

温馨提示：本文仅作健康科普，不作为诊疗建议。如有相关症状或疾病，请及时前往正规医疗机构就诊。