如果你化妆时用遮瑕盖细纹，结果卡粉更明显；明明没熬夜，抬头纹却比同事深半指？合照里总显老 2 岁......
别慌，你不是老得快，可能只是没找对‘抗皱捷径’。肉毒素，就是很多人悄悄变年轻的‘幕后推手’。
传说中，它曾是 19 世纪欧洲令人闻风丧胆的 “餐桌杀手”；如今，它却摇身一变，成了医美界公认的 “冻龄神器”。
只需微量注射，它就能实现多重美容效果：不仅能淡化皱纹、让面部轮廓更紧致，甚至还能改善油皮出油多的问题、辅助缓解脱发困扰。
但它真的有这么神奇吗？
今天，广州中医药大学金沙洲医院医疗美容科杜锡萍主任给各位爱美的你揭秘“肉毒素”背后的真相！
肉毒素，又称肉毒杆菌毒素，是一种从肉毒杆菌中提取的神经毒素，目前国内常用的肉毒毒素为A型肉毒毒素（以下简称肉毒素）。肉毒素的作用原理在于它能够阻断神经与肌肉之间的信号传递，或者暂时麻痹肌肉，从而达到减少肌肉张力和使肌肉相对萎缩的效果。这一作用机制使得肉毒素在美容和医疗领域被广泛应用。
揭秘肉毒素不为人知的“两面人生”
1820年：一场腊肠引发的科学革命
德国小镇的居民在享用传统腊肠后，接连出现头痛、肌肉麻痹甚至瘫痪的怪病。当地医生将这种未知毒素命名为“腊肠之毒”。
1895年：火腿中毒案再次上演
比利时的一场家庭聚会上，未充分腌制的火腿让宾客集体中毒。
1949年：剑桥大学破解“毒素密码”
Arnold Burgen团队首次揭示肉毒素的作用机制：它像一把精准的“神经剪刀”，切断神经末梢释放的乙酰胆碱，让过度活跃的肌肉“强制休眠”。这一发现，彻底扭转了它的命运——从致命威胁变为医学宝藏。
1970-2002年：从治疗到美容的华丽转身
1970年代：肉毒素被用来治疗斜视患者
1989年：美国FDA批准BOTOX上市，肉毒素正式迈入美容时代
2002年：FDA盖章认证其除皱功效，全球医美市场迎来爆发式增长
我们中国自主研发的“衡力”肉毒素，早在1997年便投入临床治疗面肌痉挛、眼睛痉挛等非美容手术。
肉毒素的N种用法
不止除皱，这些功效你知道几个？
改善动态皱纹
随着年龄的增长，皮肤的自我修复能力下降，胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，导致皮肤失去弹性和支撑力，形成静态纹。
如果在25岁动态纹初现时注射肉毒素，鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、口周纹、鼻背纹、下睑纹都可以预防静态纹过早形成。
需要注意的是，注射肉毒素务必选择专业医生。因为面部肌群结构精密，医生必须对解剖结构了如指掌，能在错综复杂的肌肉网络中精准定位靶向区域。更关键的是要拿捏注射层次与剂量；治疗的核心在于适度弱化牵动皱纹的肌肉，而非彻底阻断其功能。
面部紧致提升（清晰下颌缘）
肉毒素改善轮廓的原理看似矛盾：肌肉松弛本应导致下垂，为何反而能紧塑下颌线？这背后实为肌张力调控的艺术。
面部肌束如同纵横交错的弹性韧带，天然具备维持形态的收缩力。肉毒素通过选择性干预降肌，可重塑这种力学平衡——在肌肉的中间打，中间就松弛向两边拉紧；在下边打，上边就拉紧；上边打，下边就拉紧。这就是肉毒素调整面部肌肉平衡力的基本原理。
肉毒素做下颌缘提升的时候，只是在颈阔肌的局部做了点状的注射，而并不是麻痹全部肌肉，通过放松颈阔肌来减少向下拉扯面部的力量，达到整个下颌缘提升且更有轮廓性的效果。
注意：操作医生需要建立在对面部动力学的深刻理解之上。不仅了解颈阔肌走行方向，还需要将美学黄金比例转化为精准的布点方案。
轮廓修饰（瘦脸、瘦肩、瘦小腿）
咬肌肥大导致的大脸庞，注射后两到三周就可以看到自己的脸小一圈。
这是因为将A型肉毒素注射到咬肌部位，阻断神经接头，使过度收缩的肌肉松弛并逐渐变薄，就可以达到瘦脸效果。
同样的原理，还可以瘦腿、瘦肩；想要达到很好的缩小轮廓的效果，也是有前提的：必须是肌肉肥大引起的才对症，例如咬肌、小腿肌肉、肩部肌肉发达导致的轮廓不完美，但是如果你是骨骼偏大，或者单纯是脂肪偏多，肉毒素是达不到瘦脸、瘦腿、瘦肩的效果的。
玫瑰痤疮敏感肌（镇静、退红维稳）
玫瑰痤疮是常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。肉毒素微滴治疗是一个较好的治疗手段，它可以减少相关的神经血管成分、稳定过度活跃的血管、降低玫瑰痤疮相关生物标记物(糜蛋白酶、MMP-9)的表达、抑制炎症介质的释放，改善面部潮红。
止汗除腋臭（非永久版）
腋臭是活跃的大汗腺分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸导致的，肉毒素可以阻止神经末梢乙酰胆碱的释放，从而减少汗腺的分泌。
每年夏天，腋下扎一针，干爽一整个夏天。
肉毒素治疗腋臭的优点是：治疗简单快捷、效果好；
但也有缺点：无法根治腋臭，一次治疗可以维持3-6个月。
改善油性皮肤
配方：水光针中添加适量的肉毒素，可长效抑制皮脂腺分泌，改善油性皮肤。
A型肉毒素对立毛肌有神经调节的作用，因此可以有效地减少了皮脂的产生和代谢。
生发作用
肉毒素还有一个奇妙的作用——生发。微量注射至头皮后，能有效缓解头皮张力性压迫，丰富血供，显著提升局部微循环效率及血氧饱和度。这种含氧环境的转变，恰好干预了雄激素性脱发的关键机制：当毛囊周围氧分压升高时，5α-还原酶的活性受到抑制，从而削弱DHT对毛囊的破坏性影响。还能减少油脂过度分泌，改善头皮微环境。
2010年有一篇文献《Treatment of male patternbaldness with botulinum toxin: a pilot study （肉毒素杆菌治疗雄性脱发：初步研究）》发表，研究人员做了实验，40例患者完成本次临床研究，出现副作用的患者人数为0，治疗有效率为75%。脱发的朋友，还是可以积极尝试这个治疗方法的。
美丽定制，一针焕新！我院医疗美容科现开展“肉毒素”精准注射项目，为您提供专业的祛皱、轮廓塑形服务。如有意向，欢迎扫码咨询！
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出诊时间：周一至周日 08:00 - 17:00
出诊地点：医疗美容科门诊（门诊部三楼）
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本文作者：广州中医药大学金沙洲医院医疗美容科杜锡萍
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