2013年,好莱坞影星安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》发表公开信《我的医疗选择》,震惊全球:她检测出携带BRCA1基因突变,患乳腺癌风险87%、卵巢癌风险50%。她毅然接受预防性双侧乳腺切除术,后又切除卵巢和输卵管。

朱莉的母亲携带同样的基因突变,与癌症搏斗近10年,56岁去世。家族中先后有8人死于癌症。

手术后,朱莉患乳腺癌的几率从87%降到了5%。

“家人得了癌症,我一定会得癌吗?”——关于遗传那些事情

朱莉的选择引发了全球对遗传性肿瘤的关注。但很多人仍有疑问:癌症真的会遗传吗?如果家族中有癌症患者,我该怎么办?

先辟谣:父母得癌后,子女≠一定会得癌

首先我们要明确:癌症本身是不遗传的,遗传的是“癌症易感基因”。

大多数癌症(约90%-95%)是散发性的,由环境因素、生活方式、年龄等共同作用导致。但有一小部分癌症(约5%-10%)属于遗传性肿瘤,由特定的基因突变引起,可以在家族中传递。

简单来说:大部分长辈得癌,并不是把“癌症基因”传给了孩子,而是相似的生活习惯、饮食结构、居住环境、免疫力状态,导致一家人患癌风险同步升高。

这也是为什么很多家庭会接连出现肿瘤患者,这叫家族聚集现象,不等于遗传。

哪怕父母确诊癌症,子女的患病风险只是略有升高,绝非注定患病,科学干预、定期筛查,完全可以规避风险。

你属于癌症高危人群吗?

满足以下任意2条及以上,属于肿瘤家族高危人群,需要提高筛查频率:

直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)确诊癌症

多位家族成员患同一种癌症

长辈年轻时确诊癌症(50岁以下发病)

本人长期有同类慢病(胃炎、肠息肉、结节、肝病等)

长期复刻家人的伤习惯:熬夜、酗酒、高油高盐、不爱运动

注意:如果只是长辈年纪大了(60岁以上)单发癌症,无家族多人患病史,基本不用过度焦虑。

最容易被忽视的真相:比起遗传,“家风癌”更加可怕

比起天生的基因遗传,一家人一模一样的坏习惯,才是致癌的头号元凶,也被称为“家风癌”。

一家人同吃一桌饭、同住一个环境:偏爱腌制、重油重盐食物、全家不爱吃蔬果、长期熬夜、从不体检、抽烟二手烟暴露,这些共同的生活方式,才是家族癌症高发的核心原因。

基因决定风险下限,生活习惯决定发病上限。哪怕有易感基因,保持健康习惯、定期筛查,也有可能终生不发病。

家人患癌,普通正确的应对方式

针对性专项体检,拒绝盲目筛查

长辈是什么癌症,你就重点筛查对应部位,不用全身体检焦虑内耗:

父亲胃癌、肠癌:每年做胃肠镜

父亲肝癌:定期查肝功能、肝脏B超、乙肝/丙肝筛查

乳腺、卵巢肿瘤:女性定期乳腺彩超、妇科筛查

肺部肿瘤:低剂量螺旋CT筛查

改掉家族“伤癌习惯”

告别重油重盐、腌制品、隔夜菜;戒烟限酒、不熬夜、控制体重、坚持运动。切断后天致癌诱因,比纠结先天基因更有用。

不恐慌、不拖延、不侥幸

不用天天焦虑患癌,但绝对不要忽视体检。癌症最怕早筛查、早干预,早期肿瘤治愈率极高,几乎不影响寿命和生活。

癌症从来不是宿命,遗传只是概率,不是结局。

父母患病,带给我们的不该是无尽的焦虑,而是重视健康、及时筛查、好好生活的警醒。改掉陋习、定期体检、养护身心,就是普通人对抗肿瘤遗传最好的底气。

温馨提示:本文仅作为健康科普,不构成诊疗建议,如有不适,请及时就医。

“家人得了癌症,我一定会得癌吗?”——关于遗传那些事情